Артрит у собак: причины, признаки и лечение

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

Самое главное в лечении — своевременная диагностика. В Ладистен используется только современное оборудование для определения точного угла смещения и степени патологии. На начальных этапах лечение дисплазии возможно с помощью специальных ортопедических конструкций: стремена Павлика, аппарат Гневковского, подушка Фрейка и др.. Это делается до двенадцати месяцев. Постоянное ношение конструкций — неотъемлемая часть лечения. При отсутствии позитивных результатов к году рекомендовано хирургическое вмешательство.

В Интернете много статей о лечении дисплазии: от широкого пеленания до инвазивных процедур. Помните, при малейшем подозрении на врождённый вывих, поспешите на консультацию к профессионалу, а не занимайтесь народной медициной. Это может усугубить ситуацию.

При этой патологии нельзя терять время. Опытный врач-ортопед точно и качественно диагностирует болезнь, назначит правильное лечение.

Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов?

Дисплазия – это патология. Ошибочно думать, что она не несет тяжелых последствий. При заболевании неправильно формируется весь тазобедренный сустав, а он — один из самых больших и важных во всем теле. Он обеспечивает вертикальное положение и нормальную походку.

При дисплазии головка бедренной кости расположена неправильно по отношению к вертлужной впадине. В результате этого нарушается походка:

• может стать «утиной»;
• наблюдается чрезмерное «виляние бедрами», ягодичные мышцы находятся «выше»;
• при неравной длине конечностей развивается хромота.

Хрящевая ткань формируется постепенно, при дисплазии этот процесс нарушен. Тазовая кость тоже терпит изменения. В результате сустав теряет часть своих функций, что может привести к инвалидности.

Патология оказывает влияние на весь опорно-двигательный аппарат. Увеличивается нагрузка на него, человек постоянно устает, развивается мышечная слабость.

В девяти из десяти клинических случаев у больных, не получивших необходимое лечение своевременно, развивается ряд осложнений:

• коксартроз;
• нарушение двигательной функции ноги;
• косметические деформации;
• неоартроз (образование нового патологического сустава).

Особо опасным является коксартроз – это артроз тазобедренного сустава. Заболевание разрушает хрящевую ткань и примыкающие кости. В результате коксартроза пациент не может нормально ходить, испытывает постоянные боли.

Причины врожденного вывиха бедра

В развитии патологии может быть виновен комплекс причин. При наличии определенных факторов риска вероятность развития болезни существенно возрастает. К ним относят:

• тазовое предлежание плода;
• токсикоз;
• прием алкоголя, наркотиков, выраженный дефицит витаминов, минералов, белка, ряд инфекционных заболеваний во время беременности;
• наследственная предрасположенность;
• многоплодная беременность;
• большая масса ребенка при рождении;
• маловодие;
• повреждение костного, связочного аппарата ребенка во время прохождения по родовым путям;
• медикаментозная терапия во время беременности.

Есть несколько теорий развития патологии, одна из них гормональная. Ученые предполагают, что ключевым фактором может стать нарушение равновесия двух гормонов: прогестерона и эстрогена. Были проведены эксперименты на крысах, в ходе которых установили, что увеличение уровня эстрогенов препятствует развитию дисплазии, а повышение прогестерона, наоборот, способствует этому процессу.

Есть еще одна теория развития заболевания, которая связана с воздействием механических факторов во время интенсивного роста. При тазовом предлежании, большом весе плода отмечается более интенсивное воздействие деформирующих сил на тазобедренный сустав. Замечена прямая связь между повышенной заболеваемостью и традицией туго пеленать ребенка с выпрямленными ножками.

Дисплазия шейки матки

Данная гинекологическая патология встречается у женщин 25-35 лет. Она заключается в изменениях эпителия влагалищной части матки. Заболевание представляет опасность в связи с вероятностью перехода в злокачественную форму. В процессе его развития изменения затрагивают клетки и слои плоского эпителия. Меняется их форма и размеры, исчезает деление эпителия на слои. 

Дисплазия может протекать в легкой, умеренной или тяжелой форме. 

Тяжелую форму иначе называют неинвазивным раком. Изменения затрагивают все слои плоского эпителия, однако патологический процесс не распространяется на мышцы, сосуды. 

Причины 

Главной причиной заболевания специалисты называют папилломавирусную инфекцию. Некоторые виды папилломавируса являются онкогенными, то есть способными провоцировать злокачественные процессы в клетках. В первую очередь это типы ВПЧ-16 и ВПЧ-18. 

Некоторые факторы при заражении папилломавирусом выступают как отягощающие. Среди них:

• сниженный иммунитет; 
• воспалительные заболевания органов женской половой системы; 
• эндокринные нарушения; 
• курение; 
• травматичные роды, повреждение половых органов. 

При совокупности этих факторов папилломавирусная инфекция может приводить к дисплазии и вызванным ею осложнениям. 

Симптомы

Женщина может долгое время не подозревать о патологии, так как она обычно не дает болевых ощущений и других ярко выраженных симптомов. Как правило, дисплазию обнаруживают во время профилактического осмотра или при обращении к врачу с подозрением на воспалительное заболевание. 

На фоне клеточных изменений эпителиального слоя шейки матки у женщины могут развиваться воспалительные процессы, вызванные инфекцией. Они дают ярко выраженную симптоматику, которая заключается в появлении выделений из влагалища, жжении и других некомфортных ощущений. Чаще всего при осмотре диагностируют кольпит, цервицит. 

В некоторых случаях дисплазию шейки матки обнаруживают у пациентов с гонореей, хламидиозом, кондиломой влагалища. 

Диагностика 

Для уточнения диагноза женщине необходимо пройти осмотр у гинеколога. Врач использует различные методы диагностики. Клинически выраженную дисплазию можно обнаружить при помощи стандартного осмотра с введением зеркал. 

Кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением — дает точные результаты. При помощи специального оптического прибора, который увеличивает изображение в 10 раз, врач может рассмотреть состояние клеток шейки матки, провести диагностические пробы. 

Также у пациентки берется мазок с разных участков шейки матки и исследуется на наличие измененных клеток. Для подтверждения диагноза врач может порекомендовать биопсию тканей, где происходит патологический процесс. 
Определить папилломавирусную инфекцию в организме пациентки поможет ПРЦ-тест, который установит присутствие возбудителя и его штамм

Врачу важно определить, является ли выявленный тип вируса онкогенным, так как от этого зависит выбранная схема лечения. 

Лечение 

В лечении дисплазии шейки матки используют интерфероны, препараты для стимулирования иммунитета.

Хирургическое лечение заключается в удалении пораженного участка или всего органа. Специалисты используют метод криодеструкции, электрокоагуляцию, лазерную хирургию. В сложных случаях может потребоваться ампутация шейки матки. 

При легкой и умеренной степени заболевания возможен самостоятельный регресс дисплазии. В этом случае врач порекомендует отложить хирургическое лечение. Пациентке назначают противовоспалительные препараты с регулярным контролем состояния пораженной зоны. Каждые 3-4 месяца проводится цитологический тест на выявление атипичных клеток. Если медикаментозная терапия не приводит к нормализации состояния, женщине проводится операция по удалению измененной зоны. 

Причины возникновения дисплазии суставов

Большинство ученых считают, что дисплазия суставов — это наследственное заболевание, но, поскольку гена, отвечающего за дисплазию, не обнаружено, то более вероятно, что заболевание передается на основе множества генов.

При этом, заболевание развивается, если есть предрасположенность к дисплазии, и при наличии благоприятных условий, мешающих правильному развитию суставов у щенков, таких как:

• несбалансированное питание (если собака будет есть мясные продукты в неограниченном количестве, получать в пищу лишь белок или употреблять дешевый некачественный корм, то со временем у нее могут появиться выраженные суставные боли);
• переизбыток фосфора и кальция (большое количество данных микроэлементов, попадающих в организм собак вместе с пищей или биодобавками, может негативно повлиять на развитие суставных и костных тканей);
• ожирение (лишние килограммы усиливают нагрузку и давление на суставы, в результате чего постепенно происходит их разрушение);
• изнурительные тренировки, тяжелые физические занятия (во время формирования скелета любые чрезмерные нагрузки могут навредить суставам);
• малоподвижность (если щенок будет гулять на улице по 5-10 минут, а все остальное время проводить в квартире, то из-за недостатка движения его суставы могут развиться неправильно);
• травмы, ушибы, растяжения, вывихи конечностей.

Виды заболевания

Помимо классификации на активные, пассивные и комбинированные контрактуры, встречается и множество других разделений:

• по ограничению движений — разгибательные, сгибательные, ротационные (ограничение в повороте и при совершении круговых движений), а также приводящие и отводящие;
• по времени появления патологии (приобретенные и врожденные);
• по функциональности — функционально невыгодные (работоспособность конечности не сохраняется) и выгодные (подвижность сустава ограничена, но работоспособность сохраняется).

Активные контрактуры представлены следующими видами:

• центральные неврогенные (церебральные и спинальные), церебральные возникают при поражение головного мозга, спинальные — при повреждении спинного мозга;
• периферические неврогенные — появляются при повреждении периферических нервов, чаще всего сопровождаются болью;
• психогенные — появляются при истерическом припадке, по окончании припадка исчезают.

Пассивные контрактуры состоят из следующих видов:

• миогенные (появляются в результате укорочения мышц при рефлекторном сокращении или воспалительном процессе);
• артрогенные (вследствие изменений в связочно-капсулярном аппарате сустава или суставных концах);
• дерматогенные (после образования рубцов на коже в результате ожогов или воспалительных заболеваний);
• тендогенные (вследствие укорочения сухожилий в результате образования спаек);
• иммобилизационные (вызванные длительным ограничением движений рук и ног);
• ишемические (появляются после переломов из-за ограничения кровоснабжения конечностей);
• десмогенные (в результате сморщивания фасций и связок при глубоких повреждениях или при хронических воспалительных процессах. Одна из самых распространенных разновидностей десмогенных контрактур — контрактура Дюпюитрена, о которой мы расскажем подробнее).

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (или ладонный фиброматоз) — это фиброзное перерождение ладонного апоневроза, возникающее, по мнению медиков, вследствие генетической предрасположенности. Данная патология у мужчин встречается в 6-10 раз чаще, чем у женщин.

В большинстве случаев поражаются безымянный палец или мизинец на одной кисти, реже патологический процесс охватывает все пальцы на обеих кистях и стопах.

На поверхности ладони появляется небольшое уплотнение, похожее на узелок, который начинает постепенно увеличиваться в размере, возникают тяжи, сухожилие укорачивается. Это приводит к тому, что пораженные пальцы становится все сложнее сгибать и разгибать, со временем развивается неподвижность межфаланговых и пястно-фаланговых суставов. Кисть утрачивает свои функции, что становится причиной потери трудоспособности, навыков самообслуживания.

Классификация контрактуры Дюпюитрена

1 степень заболевания. Узел достигает размера около 1 см, при дотрагивании появляется некоторая болезненность. Пальцы сгибаются и разгибаются. Подвижность в суставах сохранена.

2 степень заболевания. Узел начинает перерождаться в рубец, который переходит на фалангу пораженного пальца. В пораженном суставе нарушается подвижность. Палец с контрактурой находится под углом к внутренней стороне ладони 30-90 градусов. Разгибание сустава нарушается.

3 степень контрактуры. Фиброзный тяж распространяется на весь палец, кожа образует складки. Резко ухудшается движение в суставах. В пястно-фаланговых суставах появляется контрактура, которая ведет к полному анкилозу.

4 степень заболевания. Возможно срастание нескольких пальцев в большой рубец. Пальцы собраны в кулак, который совершенно невозможно разогнуть. Полностью нарушается деятельность руки, что приводит к инвалидности пациента.

1

МРТ суставов

2

Лечение контрактуры

3

Лечение контрактуры

Определение ДТБС

Еще со времен Римской Империи известны случаи заболевания дисплазией тазобедренных суставов (ДТБС), причем не только у собак, но и у человека, лошадей, кошек и крупного рогатого скота. Были зафиксированы и документированы случаи ДТБС у волков.

Дисплазия тазобедренного сустава у собак была впервые обнаружена в США почти 50 лет назад. Дж.Б.Шнель впервые описал это заболевание в 1952 году, пронаблюдав и исследовав большое поголовье немецких овчарок в СШA. Вскоре она была описана и в Германии, но лишь после второй мировой войны сведения о ДТС получили более широкое распространение, причем особый вклад в ее исследование внесли наряду с американскими и английскими также и скандинавские ветеринары.

И в последнее время о проблеме ДТБС говорят гораздо чаще, чем раньше. В отличие от дисплазии у людей, дисплазия тазобедренных суставов у собак не является врожденной, так как щенки, в отличие от детей человека, рождаются без признаков заболевания и первые его проявления можно наблюдать только по достижении определенного возраста.

Термин «дисплазия» происходит от греческих слов dys (отклонение от нормы) и plasia (развитие, формирование), а Dysplasia – это нарушение развития.

Поначалу дисплазию ТБС определяли как «врожденный подвывих» или «врожденное смещение» ТБС. В 1954 году Дж.Б.Шнель предложил отменить термин “дисплазия”, заменив его селективным понятием «дисплазия ТБС», т.к. заболевание отображает проблему только ТБС.

Наиболее часто в литературе употребляются следующие определения: «дисплазия ТБС — это анатомический дефект недоразвития суставной впадины, который таит в себе потенциальную опасность нарушения опорно-двигательной функции тазовых конечностей». Это означает, что не каждое животное с дисплазией ТБС будет иметь клинические симптомы.

Другое определение «дисплазия ТБС — наследственно обусловленное, неправильное формирование ТБС, при котором вертлужная впадина и головка бедренной кости не соответствуют друг другу по форме». Неправильное формирование ТБС выражается в аномальном строении головки бедренной кости или суставной впадины, или же их обеих.

На сегодняшний день понятие дисплазия ТБС рассматривается как общее понятие, к которому относят практически все «болезни» и «отклонения от формы» в ТБС.

Заболевание начинается с нарушений в костно-хрящевом аппарате тазобедренных суставов, в частности с недоразвития верхнего края впадины, что приводит к ее постепенному уплотнению. Нарушается конгруэнтность (механическое соответствие) формы впадины и головки бедра. Перераспределяются силовые воздействия в больном суставе, увеличиваются нагрузки на верхнюю и переднюю поверхности вертлужной впадины. Происходит усиление сил трения и давления на локальные участки обоих компонентов сустава, в то время как в здоровом суставе эти силы распределяются равномерно. Возникает разболтанность в суставе под воздействием тяжести тела и движений животного. Перегруженные участки головки бедра подвергаются усиленному износу и не успевают регенерироваться. Образуются костные разращения (экзостозы) на краях вертлужной впадины и на шейке бедра. В хрящах нарастают дегенеративные изменения. Деформируется изнашивающаяся головка бедра, принимающая из шаровидной коническую или грибовидную форму.

Происходят изменения в сумочно-связочном аппарате сустава и окружающих тканях. Для удержания сустава капсула его уплотняется. В ней начинается отложение солей кальция. Дряблая мускулатура перестает удерживать сустав. Износ тканей сустава и дегенеративные процессы в нем вызывают воспалительные явления – артрит, протекающий в острой форме или хронически, с периодическими обострениями, с болями и хромотой.

Объем движения в суставе становится все более ограниченным, животное щадит пораженную конечность. Постепенно в процесс вовлекаются все элементы сустава. Нарушается кровоснабжение головки бедра. Связки разбалтываются, суставная капсула растягивается, нервы травмируются, усиливая боли. Развиваются подвывихи и полные вывихи, нарушается конфигурация сустава. Смещение головки бедра всегда происходит вверх и наружу, кальцифицированная капсула теряет эластичность. Со временем может наблюдаться полная дегенерация суставных структур (артроз), разрыв суставной капсулы, тугоподвижность или неподвижность (анкилоз) сустава, а также системное поражение и остеодистрофия.

Эти процессы приводят к инвалидности собаки, а порой и к эвтаназии.

Статьи по теме

Артрит у собак
Когда вы видите, что вашему питомцу стало трудно преодолевать препятствия, и он отказывается от длительных…

Болезнь межпозвоночных дисков у собак
Это заболевание межпозвоночных дисков характеризующиеся экструзией (выпадением) или протрузией…

Болезнь Пертеса у собак
Данное заболевание характеризуется нарушением кровоснабжения головки бедренной кости, что впоследствии…

Бурсит у собак
Бурсит – патологический процесс (заболевание) в который вовлекается синовиальная сумка (слизистая сумка,…

Вывих коленной чашечки у собак
Вывих коленной чашечки часто встречается у карликовых пород собак и, как правило, это связано с врожденной…

Вывих локтевого сустава у собаки
Одной из частых проблем локтевого сустава является вывих. Вывих — аномальное (не правильное) расположение…

Дисплазия тазобедренного сустава у собак
Данная болезнь широко известна среди таких пород, как немецкие, среднеазиатские, восточно-европейские…

Разрыв передней крестовидной связки у собак
Это наиболее частая проблема для собак крупных пород таких, как бульмастиф, ротвейлер, дог, лабрадор, голден…

Ранняя диагностика дисплазии суставов. Когда? Как? Для чего?
Оптимальным возрастом для первой диагностики локтевых суставов является 4 месяца – для собак крупных пород,…

Рассекающий остеохондрит у собак
Рассекающий остеохондрит (РОХ) — является заболеванием суставов, при котором нарушается процесс…

Экспертная оценка суставов и позвоночника
Оценку проводит сертифицированный специалист, прошедший обучение в Европе, главный врач СитиВет на…

Ювенильный симфизиодез
Ювенильный симфизиодез лонных костей — это малотравматичный оперативный метод, направленный на…

Последствия дисплазии ТБС у собак

Аномалия развития суставов при отсутствии своевременного лечения может осложниться следующими патологиями:

• артрит;
• артроз
• бурсит;
• синовит.

Артрит у собак ─ заболевание суставов воспалительного характера в результате изнашивания хрящевой ткани. На фоне запущенной патологии развивается анкилоз ─ ограничение подвижности больной конечности.

Артроз часто является следствием артрита. Похож по симптоматике с артритом, но имеет не воспалительную этиологию.

Бурсит у собак возникает при воспалении суставной сумки. Чаще всего развивается при дисплазии локтевого сустава у собаки, реже ─ коленного.

Синовит ─ воспаление синовиальной оболочки (суставной капсулы), приводящее к накоплению жидкости в области локтя.

Последствия дисплазии приводят к ограничению подвижности суставов у собаки и, соответственно, к снижению качества жизни питомца.

Симптомы дисплазии локтя у собак

Собака, страдающая дисплазией локтя, может иметь заметное уменьшение диапазона движений в суставе и даже может проявлять признаки боли или дискомфорта при разгибании или сгибании сустава.

Они могут удерживать хромоту вдали от тела и могут иметь периодическую или стойкую хромоту, которая усугубляется упражнениями, но также может наблюдаться как «скованность» при первом подъеме после отдыха.

Если они гериатрические, часто наблюдаются внезапные приступы хромоты в конечности. По мере прогрессирования состояния в суставе может также накапливаться жидкость, и по мере того, как хрящ продолжает изнашиваться, может появиться скрежет кости о кость.

Причины и механизм развития артроза

Причины развития суставного дегенеративно-дистрофического процесса многообразны. Артроз – это заболевание, начинающееся постепенно на фоне врожденных особенностей строения соединительной ткани, а также длительного микротравмирования, перенесенных острых суставных повреждений и заболеваний. Почти все хронические воспалительные процессы (артриты) со временем переходят в дегенеративно-дистрофические с периодическими рецидивами воспаления. Наконец, самая большая группа артрозов – возрастные.

Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию данного патологического процесса являются:

• малоподвижный образ жизни;
• тяжелые профессиональные или спортивные физические нагрузки;
• профессии, связанные с длительным нахождением в положении стоя, без движения;
• лишний вес;
• эндокринные заболевания и гормональные расстройства, приводящие к нарушению кровообращения и обмена веществ: сахарный диабет, атеросклероз, заболевания щитовидной железы, ожирение;
• венозная недостаточность;
• неправильное нерегулярное питание, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) – усиливают обменные нарушения;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Под действием всех перечисленных причин начинают постепенно разрушаться клетки хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Хрящ сначала истончается, теряет свою эластичность, а затем растрескивается. Подхрящевая костная ткань начинает тереться о такую же полуразрушенную костную поверхность на другой стороне сочленения и разрушаться. Реакцией костной ткани на такой процесс является ее разрастание, особенно по краям сустава, что приводит к ограничению подвижности и суставной деформации.

Суставная деформация при артрозе

Особенностью клеток суставных тканей является способность реагировать на любые, даже незначительные травмы. Разрушенные клетки продуцируют провоспалительные (вызывающие и поддерживающие воспалительный процесс) цитокины. Поэтому разрушение хрящей и костей сопровождается асептическим воспалительным процессом в синовиальной оболочке (синовитом) и выпотом воспалительной жидкости в суставную полость. Периодически развивающееся воспаление способствует еще более активному отмиранию клеток твердых тканей и прогрессированию заболевания.

Процесс длительный, поначалу он никак себя не проявляет, так как хрящевая ткань не содержит нервных окончаний, поэтому болевых ощущений на ранних стадиях у больных нет. Они появляются при травмировании расположенной под хрящом надкостницы и при обострении воспалительных процессов (надкостница и синовиальная оболочка очень хорошо иннервированы).

Тяжелее протекает артроз, развивающийся на фоне хронических воспалительных процессов. Происходит полное разрушение суставных тканей с формированием анкилоза (неподвижности) и инвалидизацией. Возрастные нарушения протекают не так агрессивно и редко приводят к тяжелым нарушениям.

В группе риска женщины после 50 лет, мужчины после 40 лет, лица, страдающие эндокринной патологией и хроническими артритами, а также лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом, профессиями, связанными с длительным пребыванием в положении стоя, спортсмены (тяжелоатлеты и занимающиеся травмоопасными видами спорта). Для данных лиц особое значение имеет профилактика артроза.

Симптомы и первые признаки дисплазии у собак

При внимательном наблюдении за питомцем уже на первых месяцах жизни можно заметить первые проявления патологии.

Симптомы и первые признаки дисплазии у собак проявляются:

осторожность при ходьбе;
появляющаяся и исчезающая хромота;
отказ от выполнения команд;
скованные подъёмы после лежания, после сна;
желание сесть или лечь;
отказ от движений по лестнице;
реакция на прикосновение к области суставов;
странное, заметное передвижение, не характерное для собаки.

В спокойном состоянии симптомы могут быть не обнаружены, а вот усиленная физическая нагрузка, даже длительные прогулки могут помочь проявлению.Походка животного может быть:

• неустойчивая;
• неуверенная;
• пошатывающаяся;
• прыгающая (заячья).