Чума

Лечение микоплазмы у женщин

Лечение микоплазмоза у женщин, прежде всего, зависит от формы заболевания, тяжести течения, осложнений, если они есть, и сопутствующих заболеваний. В зависимости от результатов диагностики каждой пациентке врач-гинеколог назначает индивидуальную терапию. Стоимость разработки схемы лечения начинается от 1000 рублей.

Нужно отметить, что вид бактерии Mycoplasma hominis, как правило, не вызывает тяжелых патологических проявлений. В основном он ассоциируется с бактериальным вагинозом. Комплексная терапия с применением антибиотиков осуществляется при выявлении Mycoplasma genitalium. Курс лечения требуется и в том случае, если женщина планирует беременность или страдает бесплодием. Антибактериальная терапия обязательно осуществляется, если планируются малоинвазивные внутриматочные вмешательства или гинекологическая операция.

При смешанных инфекциях врачи клиники используют комбинацию антибиотиков с противопаразитными и противогрибковыми препаратами. Соответствующее лечение должна пройти не только пациентка, но и ее половой партнер.

Вспомогательная терапия

Эффективность антибактериального лечения повышают иммуномодуляторы — препараты, стимулирующие иммунную систему для борьбы с инфекцией. Терапию дополняют витаминными комплексами с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты, ретинола, витаминов группы В.

Для нормализации влагалищной микрофлоры и предотвращения побочного действия антибиотиков наши доктора используют средства местного действия — вагинальные суппозитории. Восстановить микросреду урогенитального и желудочно-кишечного тракта помогают пероральные пробиотики. Продолжительность пробиотической терапии составляет 10 дней после отмены антибактериальных медикаментов.

Питание во время антибактериальной терапии

Частью комплексной терапии микоплазменной инфекции является диета. В период лечения наши специалисты помогают скорректировать рацион. Из ежедневного меню ликвидируют продукты, тормозящие действие лекарственных средств. Их заменяют полезной пищей, способствующей ускорению выздоровления.

Запрещено Полезно
маринованные овощи, грибы свежие овощи, фрукты, ягоды
копченая рыба, мясо, сало оливковое масло
острые соусы, приправы, специи зерновые и бобовые культуры
кисломолочная продукция орехи
фаст-фуд

Категорически запрещено употребление спиртосодержащих напитков, включая слабый алкоголь.

Методы диагностики микоплазмоза

Присутствие микоплазм в организме выявляется с помощью лабораторных исследований.

Важно не только выявить наличие микоплазмы, но и оценить степень её влияния на воспалительный процесс, то есть установить, что имеет место именно микоплазмоз. Поэтому обычно при наличии симптомов воспаления, проводятся анализы широкого спектра, позволяющие выявить различные виды возбудителей

Лечение назначается в зависимости от того, что показали результаты исследований.

Микроскопическое исследование

Проводится микроскопическое исследование мазка на флору. Исследование позволяет выявить широкий спектр присутствующих возбудителей (бактерии, грибы, трихомонады). Это помогает врачу назначить наиболее эффективное лечение.

ПЦР-диагностика

ПЦР-диагностика является наиболее информативным методом. Позволяет обнаружить возбудителя даже при его незначительном присутствии. В диагностике микоплазмоза считается основным методом.

Серологический анализ крови

Иммуноферментный анализ используется преимущественно для выявления Mycoplasma pneumoniae (возбудителя респираторного микоплазмоза).

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Дешевый анализ на микоплазмоз: метод посева

Посев исследуемого материала на питательную среду – один из наиболее точных методов выявления микоплазм и уреаплазм. Этот анализ проводится:

  • Для выявления этиологической (основной) причины хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • Для проведения дифференциальной диагностики с хламидиозом, гонореей, уреаплазменной инфекцией. Результаты точно покажут, есть ли у пациента эта инфекция или нужно обследоваться дальше.
  • Для выбора грамотной  антибактериальной терапии и оценки эффективности её проведения.  

Патогенность микоплазм напрямую зависит от их концентрации в организме, т. е. определяется массивностью заражения.

Профилактика

Инфекционные заболевания, вызываемые микоплазмой, не так хорошо поддаются профилактике, как другие венерические инфекции. В первую очередь это связано с условно патогенными видами бактерий, присутствующими в естественной микрофлоре урогенитального тракта. Эти микроорганизмы могут начать размножаться при воздействии на организм человека любых неблагоприятных факторов. Тем не менее, существуют методы предотвращения передачи Mycoplasma genitalium от одного человека к другому.

Рекомендуемые методы профилактики:

  • использование латексного презерватива во время интимных контактов;
  • во избежание нарушения естественной урогенитальной микрофлоры рекомендуется избегать частого семяизвержения в область влагалища;
  • тщательная гигиена наружных половых органов.

Симптомы микоплазмоза

Подавляющее большинство случаев заболевания протекает без симптомов, поэтому инфицированные не предполагают, что у них микоплазмоз. При этом некоторые состояния и болезни могут быть вызваны именно микоплазмами.

Провериться на микоплазмоз нужно, если диагностированы:

  • аднексит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • энлометрит;
  • уретрит;
  • инфекционный артрит;
  • раневые хирургические инфекции;
  • менингит;
  • пневмония;
  • бактериемия.

Перечисленные состояния становятся следствием действия микоплазм редко, чаще это происходит у людей с сильными нарушениями работы иммунитета. Но полностью исключить такой вариант нельзя.

Микоплазмоз может проявляться в виде некоторых симптомов, характерных и для других венерических заболеваний:

  • У женщин: боль и жжение при мочеиспускании, влагалищные выделения, неприятные ощущения во время секса.
  • У мужчин – слизистые выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение, болезненные походы в туалет; если инфекция достигает простаты или яичко, то, соответственно – возникают симптомы простатита, увеличение яичка в размерах. Но все эти признаки, напомним, не относятся к специфическим именно для микоплазмоза.

Симптомы

Бессимптомное течение заболевания наблюдается примерно у 10% пациентов. У носителей инфекции микоплазмоз также может проявиться при воздействии неблагоприятных факторов, вроде ухудшения работы местного иммунитета. Обычно на ранних стадиях бактерии поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, однако по мере развития болезни микоплазмы могут ретроградно распространяться в область матки, мочеточников, почек и других органов. Также восходящая инфекция является причиной поражения плода у беременных женщин.

Возможные симптомы:

  • боль в нижней части живота;
  • выделение прозрачной вязкой жидкости из мочеиспускательного канала и шейки матки;
  • повышение температуры тела (лихорадка) при острой форме инфекции;
  • вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией;
  • боли во время мочеиспускания и полового контакта;
  • нарушение менструального цикла;
  • слабость и усталость;
  • снижение либидо.

Из-за частого коинфицирования врачам не всегда удается выявить симптомы микоплазмоза, поэтому основные методы диагностики основаны на лабораторных показателях.

Течение и симптомы Паркинсона

Это хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует с годами. По мере того, как прогрессирует болезнь Паркинсона, симптомы, связанные с двигательными нарушениями, усиливаются. На завершающей стадии это приводит к инвалидности и делает пациента зависимым от третьих лиц.
Отвечает за симптомы заболевания в том числе дефицит дофамина. К классическим симптомам относятся:

  • замедление движений, т.е. брадикинезия,
  • трудности в поддержании баланса,
  • чрезмерное напряжение мышц,
  • тремор в покое.

На ранних стадиях эти симптомы проявляются только на одной стороне тела. По мере развития они начинают появляться на обеих сторонах тела.

Другие симптомы включают:

  • написание строчными буквами, т.е. микрофотография,
  • невнятная речь,
  • плохая мимика,
  • нарушения обоняния и глотания,
  • боль в конечностях,
  • запор,
  • слюноотделение,
  • сердечная аритмия,
  • депрессия и деменция,
  • эректильная дисфункция,
  • нарушение сна.

Интересно, что признаки болезни Паркинсона начинают проявляться только тогда, когда умирает до 85% клеток, секретирующих дофамин. Это доказывает высокую адаптивность нервной системы, но в то же время затрудняет улавливание первых симптомов болезни.

признаки болезни Паркинсона

Диабет не от конфет

Рисунок 6. Участок нуклеотидной последовательности гена вазопрессина с мутацией у крыс линии Brattleboro. Картинка предоставлена лабораторией эпигенетики развития ИЦиГ СО РАН.

Крысы линии Brattleboro — незаменимая модель для изучения всех процессов, происходящих в почках, лишенных регуляции вазопрессином. Сейчас этих грызунов используют и в качестве модельных животных для отработки методик коррекции наследственных заболеваний.

* * *

Таким образом, крысы являются незаменимыми помощниками исследователей в борьбе за спасение человечества от всевозможных недугов. Они плечом к плечу с учеными бьются над решением задач, поставленных природой перед людьми. В статье была представлена лишь малая часть существующих линий.

Клинические признаки

Болезнь может протекать открыто и бессимптомно, так что многие крысы, будучи заражены, но, не проявляя признаков заболевания, становятся носителями. Условно течение болезни можно разделить на 3 периода.

Первый – латентный, когда нет явных признаков заболевания.

Второй – первичных симптомов. Крыса начинает периодически чихать, развивается ринит, может так же развиться отит. При этом крыса чувствует себя достаточно хорошо. Она активна, аппетит не нарушается. Лечение оказанное на данной стадии наиболее эффективно.

Третий – поздних симптомов. У крысы начинается пневмония, в результате чего проявляется сильная одышка, могут быть резкие приступы удушья, воспаляется хардериановая железа, в следствии чего глаза покрываются красной коркой, ринит сопровождается кровянистыми выделениями из носа, также возможны кровянистые выделения изо рта и ушей. Шерсть приобретает желтовато-коричневую окраску, но не всегда. Часто на шерсти у животных больных микоплазмозом обнаруживаются алопеции (облысевшие участки).

У самок крыс и мышей micoplasma pulmonis может вызывать генитальный микоплазмоз. Он проявляется у скрыто болеющих животных бесплодием и абортами. При открытой форме развивается воспаление половых путей самки, может развиться пиометра, из влагалища отходят кровянистые или гнойные выделения.

Лечение на данной стадии весьма затруднительно, прогноз осторожный и даже больше неблагоприятный.

Опасные инфекции: поможет ли Бровафом Новый?

Микоплазмоз и бурсальную болезнь лечат также Бровафором Новым. Лекарственный препарат представляет собой комплекс мощных антибактериальных компонентом, оказывающих комплексное воздействие на весь организм. Так как медикамент относится к агрессивным по своему воздействию, давать его домашней птице рекомендуется только после консультации с врачом.

Бровафом состоит из трех основных компонентов:

  • окситетрациклина, разрушающего связи между белками бактерий, что делает невозможным их дальнейшее размножение;
  • колистина, действие которого направлено на разрушение целостности цитоплазмы в клетках бактерий грамотрицательного типа;
  • триметоприма, подавляющего деление вредоносных бактерий и создающего для них неблагоприятную среду.

Бровафом новый применяется для лечения любых тяжелых инфекций у домашних птиц и скота

Принимать лекарственный препарат разрешается двумя схемами, показывающими одинаково высокий результат. Первый вариант предусматривает разведение 1 кг порошка в литре воды, второй — разведение 1,5-2 кг смеси в 1 кг корма. Разведенную воду или продукты оставляют в кормушках, чтобы птицы постоянно имели к ним доступ. Терапия продолжается в течение трех суток, в тяжелых случаях — 5 дней. Если выбранная схема лечения не дала быстрого эффекта, после консультации с врачом разрешается ее продлевать до двух недель.

Броваформ быстро подавляет бурсит птиц

Стадии Микоплазмоза у грызунов

Существует две стадии микоплазмоза у грызунов:

  1. Скрытая. У крысы нет клинических признаков. Животное выглядит полностью здоровым. В этом случае болезнь можно обнаружить только с помощью специальных тестов, проводимых в лабораториях. На этом этапе никакого лечения не назначают. Для устранения этого состояния используются только витамины и пробиотики. Стоит соблюдать чистоту и порядок в клетке. Если питание крысы сбалансировано и ее жилище чистое, то болезнь не перейдет в следующую стадию.
  2. Клинические признаки заметны. На коже крысы появляются высыпания и зуд. Хозяин может заметить, что животное начинает часто кашлять.

Профилактика заболевания. Уход за крысой после микоплазмоза

Усилия крысоводов должны быть направлены на сокращение возможности повторения болезни декоративной крысы на протяжении всей жизни

Приобретая своего друга, обращайте внимание на поведение и общее состояние животного

Очень важно приобретать питомца у проверенных заводчиков. Если вы заметили явно выраженные изменения в поведении и состоянии кожи зверька, то от покупки следует отказаться

Более подробно о уходе за крысой

Если вы заметили явно выраженные изменения в поведении и состоянии кожи зверька, то от покупки следует отказаться. Более подробно о уходе за крысой

Питание должно быть сбалансированным, высококалорийным. Обязательно нужно выдержать двух-недельный карантин, если у вас есть несколько питомцев одного вида. В рацион питания обязательно нужно включать продукты растительного происхождения, вовремя убирать клетки и проводить профилактические мероприятия — все это будет способствовать правильному развитию и здоровью ваших любимцев.

Следуйте простым советам, чтобы предупредить заболевание или ускорить выздоровление:

  • сбалансированный рацион питания;
  • следите за состоянием ваших любимцев;
  • следите за чистотой в жилище;
  • лечите болезни своевременно.

Домашнее содержание животного предусматривает правильное кормление, содержание клетки в чистоте и порядке, без сквозняков и неприятных запахов.

Методы лечения микоплазмоза

Лечение микоплазмоза должны пройти оба партнёра, поскольку в противном случае вероятно повторное заражение.

В курс лечения урогенитального микоплазмоза, как правило, входят:

Антибактериальная терапия

Используются антибиотики, эффективные именно против микоплазмы. Лечение должно назначаться врачом, самовольно использовать антибиотики не следует. Результат должен быть подтверждён лабораторными исследованиями, исчезновение симптомов микоплазмоза не означает излечения. Нельзя самовольно прекращать принимать препарат или менять схему его приёма.

Местная терапия

Местная терапия проводится совместно с антибактериальной. Применяются свечи, спринцевание, инсталляции. Используются этиотропные, противовоспалительные препараты и ферменты.

Физиотерапия

Для борьбы с осложнениями микоплазмоза (воспалительными процессами в малом тазу) может применяться физиотерапия, в частности электрофорез, фонофорез, УВЧ, ультразвуковая терапия, магнитотерапия. Физиотерапия используется как дополнительный метод лечения (только в сочетании с другими методами).

Иммуностимулирующая терапия

Поскольку развитие микоплазмоза обычно происходит на фоне пониженного иммунитета, в курс лечения обязательно включается иммуноориентированная терапия. Также после лечения антибиотиками необходимо восстановить нормальную микрофлору, для чего назначаются пробиотики.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Расшифровка анализов на микоплазму

Эти возбудители могут находиться в человеческом организме бессимптомно. Чаще всего, при обследовании, из урогенитального тракта выделяют микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis). Так как этого возбудителя относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые могут присутствовать в нормальной микрофлоре слизистых урогенитального тракта, то микоплазма может определяться и у клинически здоровых пациентов.

Интерпретация результатов исследования:

  • Отрицательный результат. Норма (в исследуемом образце не выявлена Mycoplasma hominis  в количестве ≥10 в 4 степени микробных тел на одном тампоне или в 1 мл. отделяемого, отсутствие роста микоплазм  в посеве свидетельствует об отсутствии микоплазменной  инфекции).  
  • Положительный результат. В исследуемом образце выявлена  Mycoplasma hominis в количестве ≥ 10 в 4 степени микробных тел на одном тампоне или в 1 мл. отделяемого в сочетании с клиническими признаками воспаления органов мочеполовой системы при отсутствии других патогенных микроорганизмов, что  свидетельствует о наличии микоплазменной  инфекции, которая является причиной данного  воспаления.
  • Бессимптомное носительство. При бессимптомном носительстве может определяться низкий титр  (<10 в 4 степени кое/тампон/мл), при условии отсутствия клинических симптомов заболевания.

Для более точного определения наличия микоплазм необходимо сдать анализ на микоплазмоз несколько видов анализов. Осуществить нужные лабораторные исследования можно в лаборатории клиники Диана, где имеется все необходимое для подобной диагностики.   

Почему возникает язвенная болезнь

1. Заражение бактерией Helicobacter pylori (H. pylori)

С H. pylori сосуществует примерно половина населения Земли. Подхватить бактерию очень просто, ведь инфекция передается не только через воду, еду и столовые приборы, но даже через невинные поцелуи — так что большинство людей заражаются еще в детстве.

Попадая в желудок, бактерия начинает вырабатывать вещества, которые повреждают слизистую. В ответ на вторжение клетки организма человека могут запустить иммунный ответ. Если это происходит, начинается воспаление. Это может привести к расстройству желудка, гастриту, язвенной болезни и даже увеличить вероятность развития рака желудка.

При этом у большинства людей, заразившихся H. pylori, проблем не возникает — за тысячелетия эволюции организм человека приспособился нейтрализовывать вред, который бактерия может причинить слизистым. Механизм сдерживания дает сбой только у некоторых людей, причем точные причины, из-за которых бактерия выходит из-под контроля, пока неизвестны.

По статистике, язвенной болезнью заболевает около 1% носителей H. pylori — это в 6–10 раз выше, чем у незараженных людей. А если учесть, что бактерия живёт примерно у половины населения земного шара, получается, что шанс заполучить язвенную болезнь из-за бактерий есть у каждого двухсотого человека в мире.

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Популярные обезболивающие продаются без рецепта: аспирин, ибупрофен и напроксен. НПВС блокируют работу двух ферментов — циклооксигеназ (ЦОГ 1 и ЦОГ 2). Оба фермента отвечают за синтез химических веществ — простагландинов, которые принимают участие в воспалительной реакции. Однако помимо «воспалительных» простагландинов ЦОГ 1 создает еще и «защитные» простагландины, которые помогают поддерживать целостность слизистой оболочки желудка. А поскольку обезболивающие блокируют и ЦОГ 1, и ЦОГ 2, НПВС одновременно лечат воспаление и калечат слизистую желудка.

Необходимость принимать НПВС длительно или на постоянной основе возникает, например у людей с больной спиной или суставами, при артритах, заболеваниях сердца или после инфарктов. В таком случае необходимо защищать желудок, принимая дополнительные лекарства (предварительно проконсультируйтесь с врачом). Кроме того, не следует забывать и про хеликобактер, потому что вместе с НПВС она повреждает желудок сильнее.

Главная подлость таких препаратов заключается в том, что они немного обезболивают желудок, и язва в нем может не давать никаких симптомов. Но позже риск получить опасное осложнение — кровотечение — повышается.

Тем, кто не имеет серьезных проблем со здоровьем, требующих постоянного приема обезболивающих и противовоспалительных, нужно помнить о жаропонижающих — они относятся к той же группе лекарств. Проблема в желудке может возникнуть, если вы в течение длительнго времени сбиваете температуру при помощи таблеток.

Как правило, обезболивающие провоцируют язву (желудка или кишки) у тех людей, которые вынуждены принимать их каждый день. Кроме того, в группу риска попадают люди:

  • старше 70 лет,
  • принимающие несколько безрецептурных обезболивающих одновременно,
  • с одним или несколькими хроническими заболеваниями — например с диабетом и сердечно-сосудистыми болезнями, и те, кто раньше страдал язвенной болезнью,
  • курящие и употребляющие алкоголь.

Есть и еще одна причина развития язвенной болезни — синдром Золлингера-Эллисона, при котором на стенке двенадцатиперстной кишки образуется множество крохотных опухолей — гастрином, выделяющих большое количество кислот, постепенно растворяющих стенку кишки. К счастью, болезнь очень редкая — встречается у одного человека на миллион. Ситается, что риск развития заболевания связан с генетической предрасположенностью.

Причиной развития язвенной болезни могут также стать тревожность и депрессия. Последние исследования свидетельствуют, что чем больше стаж или длительность депрессии, тем выше вероятность появления язвы.

Геморрагическая лихорадка

Мышиная лихорадка – так в народе из-за главного переносчика вируса-возбудителя называют это тяжелое заболевание, которое официально именуется «геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС)».

Как вы уже поняли – переносят болезнь мышевидные грызуны (в основном лесные и полевые), вернее заболевание передается воздушно-пылевым путем или с грязными руками во время еды в местах, где на поверхности много экскрементов инфицированных мышей или крыс («на природе», в редко посещаемых дачных помещениях и т.п.).

Чаще всего ГЛПС подвержены летом туристы и сельские жители. Установлено также, что мужчины переносят заболевание тяжелее женщин, также в группе риска люди с пониженным иммунитетом.

Болезнь опасна тем, что первые признаки напоминают остро протекающее ОРЗ, поэтому многие пускают течение ГЛПС на самотек. Начинается она внезапно – резко повышается температура до 38-40 градусов, сильно болит голова, появляется озноб. На 3-4-й день может появиться сыпь на коже в виде мелких кровоизлияний. Возникают кровотечения из десен и носа. Из-за поражения почек появляются боли в пояснице и животе, рвота, не связанная с приемом пищи. Если вовремя не начать лечение, недуг так сильно ударит по почкам, что даже может привести к летальному исходу. Летальность при заражении более опасной формой вируса и отсутствии лечения может достигать 20%.

Причины возникновения болезни

Основной причиной возникновения микоплазмоза являются одноклеточные микроорганизмы – микоплазмы. В организм животного патогенная микрофлора попадает воздушно-капельным или контактным путем (через пищу, воду, грязную подстилку). Также заболевание может передаваться вертикальным путем – во время родов от матери-крысы к крысятам.

На протяжении длительного времени микоплазма может находиться в организме в «спящем» состоянии. Существует несколько неблагоприятных факторов, способных спровоцировать активизацию болезнетворных микроорганизмов:

  • частые стрессовые ситуации – смена места жительства, подселение новых соседей в клетку, длительный отъезд хозяина (в отпуск или командировку);
  • некачественное питание – рацион, содержащий недостаточное количество полезных микро- и макроэлементов, а также употребление в пищу запретных продуктов (конфет, колбасных изделий, сыра, копченостей, жирного мяса, солений);
  • негативные факторы окружающей среды – повышенный радиационный фон, сильная запыленность или задымленность воздуха, высокая шумовая нагрузка;
  • интоксикация, например, при поедании ядовитых для крыс растений (алоэ, тюльпанов, диффенбахии, нарциссов) или при вдыхании табачного дыма;
  • содержание животного в антисанитарных условиях;
  • наличие сопутствующих инфекционных болезней;
  • серьезные травмы, полученные при падении, во время драки с сородичами или после встречи с другими домашними питомцами;
  • аллергия.

Передается ли микоплазменная инфекция человеку, могут ли заразиться другие грызуны и животные?

Современная микробиология классифицирует более тридцати видов микоплазм, из них шесть видов являются патогенными для человека. Респираторный микоплазмоз у людей вызывает Mycoplasma pneumoniae. Как указывалось выше, для грызунов патогенна Mycoplasma pulmoni. В числе возбудителей, вызывающих болезни человека, микоплазма грызунов отсутствует. Таким образом, заболевший питомец для своего хозяина не опасен. Однако есть исследования зарубежных ученых о выращивании штамма Mycoplasma pneumoniae у мышей. Поэтому после ухода за заболевшим животным соблюдение личной гигиены не будет лишним, а людей с ослабленным иммунитетом следует временно оградить от контакта.

Микоплазмоз – заболевание заразное, распространяется как воздушно-капельным путем, так и через непосредственный контакт от животного к животному одного вида. Через одежду и руки хозяина микоплазма не передается, так как на открытом воздухе быстро высыхает. Однако после контакта и манипуляций с больным зверем во избежание риска заражения здоровых подопечных, следует менять одежду и мыть руки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Домашние животные
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: