Гепатит у собак

Вакцины от гепатита

Вакцинация против гепатита В хорошо зарекомендовала себя в качестве профилактической меры, поэтому включена в календарь обязательных прививок в большинстве цивилизованных стран мира. Вакцина от гепатита В содержит иммуногенный белок, к которому в организме человека начинают вырабатываться антитела уже через две недели после первой инъекции.От гепатита С вакцины на сегодняшний день не существует, хотя ученые всего мира активно работают над поиском и выделением специфичного белка, присущего всем генотипам и подвидам этого вируса. В качестве защиты можно пройти вакцинацию против гепатита В по схеме, что позволит снизить риск заражения гепатитом С, но не гарантирует 100% защиты от него.Несмотря на относительную безопасность гепатита А, который у большинства пациентов протекает легко, его тоже можно предупредить с помощью вакцинации. Такие прививки показаны медработникам, сотрудникам детских учреждений, а также людям, отправляющимся в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (командированные, военные, туристы).

Меры по иммунизации

Комплексный план профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним должен включать в себя вакцинацию против гепатита А. При планировании широкомасштабных программ вакцинации следует выполнять тщательную оценку ее экономической целесообразности и рассматривать
альтернативные или дополнительные меры профилактики, такие как улучшение санитарных условий и санитарное просвещение в целях более полного соблюдения населением правил гигиены.

Решение вопроса о целесообразности включения этой вакцины в календарь детских прививок зависит от местной эпидемиологической ситуации. Необходимо учитывать долю восприимчивых к инфекции людей в популяции и уровень риска контактов с источниками вируса.
В целом всеобщая вакцинация детей представляется наиболее целесообразной в странах со средним уровнем эндемичности. Страны с низким уровнем эндемичности могут рассмотреть возможность вакцинации взрослых людей в группах высокого риска. В странах с
высоким уровнем эндемичности использование вакцины носит ограниченный характер, поскольку большинство взрослого населения обладает естественным иммунитетом. 

Страны, в которых вакцинация против гепатита А включена в календарь прививок.

По состоянию на май 2019 г. 34 страны включили или планировали включить в календарь прививок вакцинацию от гепатита А детей из определенных групп риска.

Во многих странах курс иммунизации инактивированной вакциной против гепатита А предполагает введение двух доз вакцины, однако в других странах может быть рассмотрена возможность включения в календарь прививок вакцинации от гепатита А одной дозой
инактивированной вакцины. В некоторых странах вакцинация также рекомендуются лицам, подвергающимся повышенному риску заболевания гепатитом А, таким как:

• лица, принимающие психоактивные вещества в рекреационных целях;
• лица, совершающие поездки в страны, эндемичные по данному вирусу;
• мужчины, вступающие в половые контакты с мужчинами; и
• пациенты с хроническими заболеваниями печени (ввиду повышенного риска серьезных осложнений в случае заражения гепатитом А).

В случае вспышек заболевания рекомендации по вакцинации против гепатита А также должны учитывать эпидемиологическую ситуацию на местах. Следует проводить оценку возможности быстрого проведения широкомасштабной кампании по иммунизации.

Кампании по вакцинации в рамках борьбы со вспышками заболевания среди населения наиболее эффективны в небольших населенных пунктах при условии начала вакцинации на раннем этапе и обеспечения широкого охвата различных возрастных групп. Работа по вакцинации
должна сопровождаться санитарным просвещением в целях улучшения санитарных условий и повышения уровня соблюдения правил гигиены и безопасности пищевых продуктов.

Алкогольный гепатит: что это?

Алкогольный гепатит – это специфическое заболевание печени, возникающее под воздействием токсических продуктов распада этанола. Поскольку спиртное поступает в организм регулярно, клетки органа просто не успевают восстановиться.

Чаще всего печень никак не дает о себе знать (или признаки слишком слабые), пока болезнь не переходит в тяжелую стадию. Именно поэтому число летальных исходов очень высокое – врачи ничего не могут сделать на позднем этапе цирроза печени.

Причины развития

Основная причина развития – алкоголь. Для разрушения главного фильтрующего органа взрослому мужчине достаточно употреблять в день 30-50 грамм чистого этанола (этилового спирта), для женщин эта цифра еще меньше – около 20 грамм. 1 мл крепкого алкоголя равен примерно 0,79 этанола. Для большинства людей опасная доза спиртного составляет от 30 грамм в сутки. Бутылка легкого пива содержит около 18 грамм чистого алкоголя, бутылка вина – около 60 грамм, бутылка водки – около 240.

Последствия у мужчин и женщин

Интоксикация печени всегда несет негативные последствия: увеличивается живот, появляется желтый оттенок кожи, по мере нарастания цирроза появляются боли и тяжесть в животе. Если не предпринять меры вовремя, то возможен летальный исход. Смерть от цирроза достаточно мучительна, поскольку человек ощущает сильнейшие боли. Первый шаг на пути к излечению – полное исключение алкоголя из жизни. Людям с циррозом в анамнезе спиртные напитки запрещены в любых. Даже минимальных количествах.

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода гепатита А обычно составляет 14‑28 дней.      

Симптомы гепатита А могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать в себя повышение температуры тела, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущение дискомфорта в абдоминальной области, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожных
покровов и склер глаз). Весь спектр симптомов проявляется не у всех инфицированных.

Клинические симптомы заболевания отмечаются чаще у взрослых, чем у детей.  Распространенность тяжелых форм заболевания и смертность являются более высокими среди представителей старших возрастных групп. У детей в возрасте до 6 лет инфекция обычно
протекает со слабо выраженной симптоматикой, и желтуха развивается лишь в 10% случаев. У детей более старшего возраста и у взрослых симптоматика, как правило, более тяжелая, и в более 70% случаев заболевание сопровождается развитием желтухи.
У некоторых пациентов гепатит А рецидивирует, и за периодом реконвалесценции следует обострение. Тем не менее после этого заболевание, как правило, заканчивается полным выздоровлением.

Осложнения

Гепатит А редко дает осложнения, обычно заболевание заканчивается полным выздоровлением. Самое тяжелое осложнение болезни Боткина — печеночная недостаточность. После выздоровления от гепатита А обычно сохраняется стойкий иммунитет и повторное заболевание не возможно. Однако если лечение не завершено, и полное выздоровление не наступило, возможно появление повторной волны заболевания — рецидива. Такое случается у 15% заболевших болезнью Боткина и может повторяться неоднократно.

Печеночная недостаточность — это редкое и потенциально опасное для жизни осложнение гепатита, при котором печень может перестать нормально функционировать. Обычно ей подвержены следующие группы людей:

• люди с ослабленной иммунной системой (в результате хронического заболевания, такого как диабет, или побочного эффекта некоторых методов лечения, например, химиотерапии).
• люди с уже имеющимся заболеванием печени, таким как цирроз или гепатит C (более тяжелый тип гепатита);

Некоторые симптомы печеночной недостаточности схожи с симптомами гепатита A и включают в себя желтуху, тошноту и рвоту.

Инфекционный гепатит собак

Инфекционный гепатит собак — это острая инфекция печени у собак, вызываемая собачьим мастаденовирусом A, ранее называемым собачьим аденовирусом 1 (CAV-1). CAV-1 также вызывает болезни у волков, койотов и медведей и энцефалит у лис. Вирус распространяется в кале, моче, крови, слюне и выделениях из носа инфицированных собак.
Симптомы включают жар, депрессию, потерю аппетита, кашель и болезненный живот. Также могут возникнуть отек роговицы и признаки заболевания печени, такие как желтуха, рвота и печеночная энцефалопатия. В тяжелых случаях могут развиться кровотечения, которые могут привести к образованию гематом во рту. Смерть может произойти из-за этого или заболевания печени. Тем не менее, большинство собак выздоравливают после непродолжительной болезни, хотя хронический отек роговицы и поражения почек могут сохраняться.

Диагноз ставится путем распознавания сочетания симптомов и аномальных анализов крови, которые возникают при инфекционном гепатите у собак. Также наблюдается повышение титра антител к CAV-1. Заболевание можно спутать с парвовирусом собак, потому что оба они вызывают низкий уровень лейкоцитов и кровавую диарею у молодых невакцинированных собак.

Лечение инфекционного гепатита собак симптоматическое

Большинство собак выздоравливают самостоятельно без лечения.
Профилактика осуществляется с помощью вакцинации (код ATCvet QI07AA05 (ВОЗ) и различных комбинированных вакцин). Большинство комбинированных вакцин для собак содержат модифицированный собачий аденовирус типа-2. CAV-2 является одной из причин респираторных инфекций у собак, но он достаточно похож на CAV-1, что вакцина против одного создает иммунитет для обоих. Вакцина CAV-2 гораздо реже вызывает побочные эффекты, чем вакцина CAV-1. Одно исследование показало, что вакцина от гепатита собак имеет длительность иммунитета не менее четырех лет.

Возбудитель вирусного гепатита собак (CAV-1) разрушается в окружающей среде паровой очисткой и соединениями четвертичного аммония. В противном случае вирус может выживать в окружающей среде в течение нескольких месяцев в правильных условиях. Он также может выделяться в моче выздоровевшей собаки на срок до года.

Профилактика гепатита у собак

Защитить питомца от болезни гораздо проще, чем лечить недуг. Чтобы песик не подхватил гепатит, владельцу следует:

1. Обращаться в ветклинику для введения вакцины от инфекционного гепатита (прививку делают с 2-месячного возраста);
2. Следить за кругом общения животного. Во время прогулок желательно минимизировать контакты домашнего песика с беспризорными и больными по виду собаками;
3. Не оставлять без присмотра лекарства, чистящие вещества, испорченные продукты и все остальное, что может способствовать развитию токсического гепатита;
4. Отказаться от самостоятельного назначения лекарств (песики часто травятся именно таблетками);
5. Показывать хотя бы единожды в год переболевшую гепатитом собаку ветврачу, дабы убедиться, что недуг не вернулся снова, а состояние печени в порядке.

Расшифровка анализа на ИППП

Исследование мазка проводит врач-лаборант. Наличие в нем определенных элементов в повышенных количествах могут свидетельствовать о патологическом процессе в половых путях.

Данная таблица поможет расшифровать результат исследования мазка.

Компоненты, которые присутствуют в мазке	Результат
Отрицательно	Положительно
Плоский эпителий	В норме наличие плоскоклеточного эпителия.  Максимальное количество клеток в поле зрения – не более 10.	При патологии эпителиальных клеток нет или их количество в поле зрения превышает 10 клеток.
Лейкоциты	У мужчин – не более 5 клеток в поле зрения; у женщин – максимум 15.	В большем количестве
Слизь	В малых количествах	В значительном
Палочки и коки	В небольших количествах	Отсутствуют, либо присутствуют с образованием колоний
Грибы рода Candida	В виде спор единичные экземпляры	В большом количестве
Прочие микроорганизмы (патогенная флора)	Не выявлены	Присутствуют в виде колоний, атипичных клеток
Флора	Палочковая или смешанная	Кокковая

Симптомы инфекционного атрита

Инфекционный артрит обычно начинается и протекает остро, иногда подостро. Но при некоторых специфических инфекциях он имеет незаметное начало и длительное течение.

Начало болезни и первые симптомы

При остром начале основными симптомами инфекционного артрита являются: выраженная лихорадка, озноб, летучие мышечно-суставные боли в сочетании с резкой болезненностью в пораженном суставе, отеком и гиперемией кожи над ним. Практически всегда остро протекает инфекционный артрит у детей.

Подострое течение имеет не такое заметное начало, температура тела нормальная или субфебрильная. Отек, гиперемия и боль в суставах умеренные.

Самым опасным является скрытое, незаметное течение, характерное для туберкулезного артрита. Характерны неопределенные боли в суставах, похрустывание, снижение двигательной активности. Болезнь протекает на фоне туберкулеза, небольшое повышение температуры также может не привлечь внимания, поэтому туберкулезный артрит редко выявляется на ранних стадиях.

Боли и и отеки характерны для начальной стадии инфекционного токсико-аллергического артрита у детей и взрослых

Явные симптомы

Острый гнойный артрит развиваются очень быстро, состояние ухудшается с каждым днем, беспокоит лихорадка, отечность, гиперемия и боль нарастают. Не исключено, что больному потребуется хирургическая помощь.

При более медленном течении симптомы инфекционного артрита развиваются постепенно, появляется общее недомогание, слабость, суставные боли становятся постоянными, усиливаясь при движении. Постепенно нарушается функция конечностей: появляются трудности в их сгибании или разгибании.

Когда необходимо обращаться за медицинской помощью

К врачу нужно обращаться при появлении следующих симптомов:

• постоянных или регулярно повторяющихся болях в суставах;
• появлении лихорадки, недомогания в сочетании с болями в суставах;
• отека, гиперемии кожи над суставом в сочетании с лихорадкой у пациентов, уже страдающих хроническим артритом – возможно, к имеющемуся хроническому воспалению присоединилась инфекция;
• появление суставных болей при туберкулезе легких, гонорее, бруцеллезе и др. инфекционных заболеваниях.

Профилактика гепатита

Профилактика инфекционного гепатита – своевременная и регулярная вакцинация животного против аденовироза и лептоспироза. Эти компоненты входят во все современные вакцины. Хотя на вакцинах указано, что они защищают против аденовируса 1-го типа, а вирусный гепатит вызывает 2-й, прививка защищает от обеих болезней: эти вирусы близкие родственники, и антитела против менее опасного питомникового кашля прекрасно защищают собаку от вирусного гепатита.

Защита собаки от лептоспироза важна и для владельцев: эта болезнь может передаться от питомца человеку.

Паразитарный гепатит легко предотвратить, соблюдая элементарные правила гигиены, скармливая питомцу мясо, прошедшее ветсанэкспертизу и регулярно проводя противогельминтные обработки. Этими мерами пренебрегать нельзя: некоторые гельминтозы опасны и для людей.

Для защиты от отравлений необходимо приучить собаку не поднимать ничего на улице и тщательно следить за свежестью пищи питомца

Важно своевременно лечить болезни пищеварительной системы, которыми собаки страдают достаточно часто: все они могут привести к развитию гепатита

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Как определить, есть ли гепатит?

Симптомы заболевания (желтуха, температура, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, слабость, увеличение размеров живота, энцефалопатия и др.) бывают заметны либо на стадии острого гепатита, либо на самых поздних стадиях в исходе хронического гепатита при формировании его «осложнений», когда последствия его уже практически необратимы.

На ранних стадиях выявить хронический вирусный гепатит можно лишь используя современные методы лабораторной диагностики, такие как иммуноферментный анализ (маркеры вирусных гепатитов) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Следует иметь в виду, что и эти высокоинформативные исследования в некоторых случаях могут давать как ложно-положительные, так и ложно-отрицательные результаты. В ряде случаев их приходится делать повторно. Бывает, что клиническая ситуация требует исследования в динамике.

Иногда некоторую информацию могут дать и более простые методы исследования, такие как биохимический анализ крови (печеночные пробы), УЗИ и др.

Какой анализ наиболее современный?

Наиболее современный анализ — «генетический». С его помощью определяют наличие генетического материала (ДНК или РНК) вируса в крови методом ПЦР. Точность метода такова, что позволяет найти даже одну молекулу ДНК или РНК вируса, что актуально при бессимптомном течении. Современные методы «генодиагностики» позволяют не только обнаружить вирус, но и определить его количество в крови и разновидность (генотип), что имеет огромное значение при проведении лечения. Как любой высокотехнологичный метод диагностики, ПЦР немного дороже традиционных.

Если вам необходимо сдать анализы на гепатит, вы можете сделать это в наших клиниках.

Гепатит у новорожденных и детей

Желтуха новорожденных является первым специфичным внешним симптомом гепатита у новорожденного ребенка. При изменении цвета кожных покровов необходимо провести лабораторные анализы, чтобы подтвердить заражение и исключить физиологичную желтуху новорожденных, связанную с незрелостью печеночных ферментов.Чаще всего у новорожденных диагностируют гепатит В, который передается ему от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. Прогнозы лечения во многом зависят от давности инфицирования — при трансплацентарном проникновении вируса плод может погибнуть еще внутриутробно. По данным статистики 40% детей удается вылечить полностью, еще у 35% развивается цирроз печени, 10-15% новорожденных не удается спасти, а еще 20% живут не более двух лет.Для профилактики заболеваемости гепатитом среди новорожденных все беременные в обязательном порядке сдают анализы на гепатит, позволяющие выявить инфицированную мать и проследить за развитием ее плода.

Папилломатоз у собак

Папилломатоз — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом папилломы собак и характеризующееся сродством к клеткам кожи и некоторых слизистых оболочек, вызывающим бородавчатые поражения, которые обычно являются доброкачественными. Он передается при прямом контакте с собакой, которая представляет повреждения, или косвенно, через кровь или слюну.

Его инкубационный период составляет от 4 недель до 6 месяцев, и его появление зависит от иммунологического статуса пациента, поэтому у собак с ослабленным иммунитетом (молодые, старые или хронические собаки) поражения встречаются довольно часто и имеют тенденцию к рецидиву, несмотря на лечение, тогда как у иммунокомпетентных людей они могут быть инфицированы, но не проявлять симптомов, действуя как носители.

Типичное поражение возвышается, имеет неправильную форму, может быть единичным или представлять собой множественные поражения. Эти поражения имеют тенденцию сходиться, образуя цветную капусту, и могут достигать размеров от 5 мм до 3 см. Обычно они проходят через 6-12 недель, если позволяет лечение и иммунный статус, однако они редко сохраняются и прогрессируют до карциномы.

Симптомы

По клиническим характеристикам делится на папилломатоз полости рта и кожно-слизистых. Папилломатоз полости рта — наиболее частое проявление, и бородавки могут появляться на любом уровне: десны, твердое или мягкое небо, горло, губы, язык. Симптомы:

1. затрудненное глотание;
2. неприятный запах изо рта;
3. устойчивость к проглатыванию из-за затрудненного глотания;
4. кровотечение, обычно при обращении.

При кожно-слизистом папилломатозе поражения появляются на поверхности кожи, в основном на голове, веках и конечностях. Эти поражения могут быть твердыми или мягкими, на ножке, некоторые четко очерчены, а другие — перевернуты.

Диагностика

В дополнение к анамнезу, диагностика проста посредством клинического обследования и выявления типичных поражений, но важно дополнить его гистопатологическим диагнозом (биопсия) и, таким образом, определить доброкачественность или злокачественность

Лечение

Специфического лечения не существует, оно носит симптоматический характер и будет зависеть от локализации поражения, количества, его роста, иммунологического статуса пациента и симптомов. В случае небольшого количества поражений, которые, по клинической оценке, демонстрируют курс к регрессу, лечение обычно не применяется, поскольку они проходят самостоятельно.

Трудно точно знать, когда вмешиваться, потому что, как мы объяснили, поражения могут снова появиться в том же месте или в других и в большем количестве, и в этих случаях существует несколько вариантов лечения, таких как хирургическое удаление, криохирургия или электрохирургия, которые должен оценивать только ветеринарный врач.

shutterstock

Виды гепатита и его причины

По течению болезни гепатиты бывают острыми и хроническими. И те, и другие возникают из-за одних и тех же причин:

• аденовирус 1 типа – вирусный гепатит собак;
• бактериальные инфекции, например, лептоспироз;
• паразитарные болезни;
• отравления – как пищевые, так и лекарственными препаратами или ядами;
• серьезные нарушения работы желчного пузыря, которые приводят к застою желчи, а также болезни поджелудочной железы, кишечника и других органов пищеварительной системы.

Еще одной причиной острого гепатита может стать сепсис – «заражение крови» — общирный инфекционный процесс, который затрагивает весь организм. В этом случае развивается полиорганная недостаточность – опаснейшее состояние, при котором печень, почки и другие внутренние органы не могут выполнять свою работу.

В любом случае при гепатите разрушаются клетки печени – гепатоциты. Поскольку они вырабатывают желчь, она выливается из разрушенных клеток не в приспособленные к этому протоки, а в окружающие ткани и дополнительно травмирует соседние клетки. В результате орган начинает хуже работать.

Гепатит может привести к смерти животного. В случае выздоровления функция печени может восстановиться, если повреждения были небольшими. после серьезного воспаления орган может необратимо измениться – в нем возникает фиброз или даже цирроз. В этом случае животному будет необходима пожизненная терапия.

Инфекционный гепатит

Подразделяется на вирусный и бактериальный.

Вирусный гепатит собак вызывает аденовирус 1-го типа. Передается он, как и родственный ему возбудитель «питомникового кашля», через слизистые оболочки – при прямом контакте животных, при пользовании общими предметами, на которые попала слюна или слизь, а также при обнюхивании фекалий. Как и другие аденовирусы, возбудитель гепатита собак исключительно заразен. Собаки, особенно щенки, часто гибнут от этой болезни. Человеку вирус не передается.

Гепатит бактериального генеза вызывают, например, лептоспиры. Это бактерии, обитающие в водоемах. Собаки могут заразиться, как выпив воды из зараженного источника, так и в случае, если к ним в пасть попадут частицы мочи больных или погибших от лептоспироза животных, например, грызунов. Возможно заражение через слизистые оболочки или микротравмы. Контакт с мочой больных животных опасен для человека.

Паразитарный гепатит

Вызывается гельминтами – чаще всего эхинококками, альвеококками, аскаридами – и простейшими – амёбами, реже лямблиями. Паразиты закупоривают желчные протоки, что вызывает переполнение их желчью и повреждение этим едким ферментом тканей самого органа. Заражение гельминтами возникает при поедании собаками сырого мяса, не прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу: заражение от промышленного мяса практически исключено, поскольку его признаки видны эксперту невооруженным глазом. Аскариды передаются фекально-оральным способом – при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц паразита с частиц фекалий либо травы.

Токсический гепатит

Возникает при воздействии на печень ядов, к которым чувствительны гепатоциты. Это могут быть:

• недоброкачественная пища;
• специально подброшенные догхантерами яды;
• лекарственные препараты – в большом количестве или в случае индивидуальной реакции на них;
• токсины, которые вырабатывает сам организм при тяжелых заболеваниях, например, почечной недостаточности или инфекциях.

Токсический гепатит может быть острым, что встречается чаще, или хроническим. Хронические отравления, как правило, пищевые. Они могут возникнуть, если собака получает, например, неправильно хранящийся корм: из слишком большого мешка, который хранится с доступом воздуха к гранулам.

Гепатит, сопровождающий болезни других органов пищеварительной системы

По сути похож на токсический гепатит, но сложность его лечения состоит в том, что яды вырабатывает сам организм, и чтобы вылечить гепатит, нужно избавить животное от основного заболевания. Особенно опасен острый панкреатит в тяжелой форме.

Подобные состояния вызывают многие болезни: воспаления желчного пузыря, различных отделов кишечника, онкологические заболевания любого органа (в таком случае говорят о паранеопластическом синдроме), болезни почек, сопровождающиеся недостаточностью функции этих органов. Именно эта разновидность гепатитов требует от ветврача полного, всестороннего обследования пациента, иначе можно усугубить состояние животного.