Что такое опухоль?
Опухоль — патологическое и неконтролируемое деление клеток, что приводит к разрастанию тканей и образованию уплотнений, которые появляются на вашей любимой крысе, и варьируются от доброкачественных кист и липом до злокачественных (раковых) новообразований. Большинство опухолей необходимо удалять из-за небольшого размера животного. За то время, когда вы ищите специалиста (ратолога), опухоли могут привести к ухудшению образа жизни и даже смерти вашего любимца.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли (рак) могут не только повредить ткани вокруг них, но и распространяться через кровоток крысы, что может привести к разрастанию новых новообразований.
Если у вашей крысы есть признаки рака, они будут проявляться в виде кровоточащих плотных припухлостей, потере веса или летаргии. Если у вашей крысы диагностирована злокачественная опухоль, то самое гуманное, что вы можете сделать, это усыпить животное.
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли могут расти так же быстро, как и злокачественные. Но они не распространяются на другие части тела крысы и не наносят столько вреда грызуну.
Вы можете найти уплотнение на ранних стадиях. Чем меньше опухоль, тем легче и дешевле обойдется операция по ее удалению.
Распространенными опухолями у крыс являются доброкачественные опухоли молочной железы. Опухоли данного типа могут быть мягкими или плотными. Если вы чувствуете припухлость под кожей вашей крысы и она «ходит» и перемещается , это почти наверняка доброкачественная опухоль, но лучше проконсультируйтесь с ветеринаром.
Что должно насторожить
Любящий и наблюдательный владелец должен отвезти любимца в ветеринарную клинику при обнаружении следующих симптомов:
- зверек не активен, не проявляет интерес к играм;
- слизистые оболочки приобретают сероватый оттенок;
- плотные разрастания или мягкие шишки на теле;
- потеря эластичности кожи;
- облысение или взъерошенность шерсти (только если это не стандарт породы);
- кровянистые выделения из уплотнений на теле;
- вялость, апатия, потеря аппетита или наоборот его избыток;
- повышенное мочеиспускание и опорожнение кишечника.
Безопасны ли доброкачественные опухоли
Доброкачественную опухоль можно удалить на ранних стадиях, без особого ущерба здоровью вашего питомца. Но если у вас нет возможности отвезти зверька к специалисту, будьте готовы к тому, что через пару месяцев новообразование увеличится в размерах, и она умрет. В таком случае, постарайтесь сделать последние недели ее жизни максимально комфортной.
Рак груди
Даже при 1 стадии рака груди (опухоль до 2 см) — если вот так защитить ткань молочной железы и над опухолью появится втяжения кожи, или ямочка, площадка, впадина появляются при поднятии рук — есть повод насторожиться.
Все фото наших пациенток на сайте — без фотошопа.
Также при раке груди втяжение над опухолью даже при первой стадии может появиться при поднятии рук вверх, как у этой пациентки (в нижне-наружном квадранте правой железы):
Обратите внимание: на всех снимках одна и та же пациентка, но без защипа ткани на первом снимке никакого вытяжения над опухолью нет! Оно появляется только если попытаться собрать грудь в складку сбоков от опухоли — как показано на фото — появилась ямка на груди. При такой стадии болезни, достаточно большой груди с птозом — в развитых странах, как и мы — чаще выполняют радикальные резекции или онкопластические резекции с биопсией сигнальных узлов
При такой стадии болезни, достаточно большой груди с птозом — в развитых странах, как и мы — чаще выполняют радикальные резекции или онкопластические резекции с биопсией сигнальных узлов.
Мастэктомия в таких случаях, по сравнению с сохранением груди — не увеличивает надёжность онкологической операции, но при желании пациентки — мы можем её выполнить с одномоментной реконструкцией.
Алгоритм действий для иногородних, чтобы прооперироваться в нашем Центре,указан на ЭТОЙ СТРАНИЦЕ. После операции мы дадим вам алгоритмы дальнейшего лечения (схемы современной химиотерапии, таргетного лечения, гормонотерапии) которое вы сможете продолжить у наших специалистов или у себя дома.
Молочный рак
Заболеваемость раком молочной железы в Санкт-Петербурге выше чем в среднем по России на 19.3%. Поэтому врачи нашего города имеют достаточный опыт в лечении данного заболевания.
Показатели работы нашего Университетского Маммологического Центра
полностью соответствуют аналогичным Европейским центрам
Все наши врачи стажировались и учились у лучших зарубежных специалистов и наша работа организована по самым современным критериям качества.
Лечение возможно по квотам для жителей всех регионов РФ
Диагностика заболевания
При первичном осмотре специалист ставит диагноз, но для выяснения причины заболевания отправляет на обследование.
Медицинское обследование
Обследование нужно проводить комплексное. Для выявления причин и уточнения заключения ребенку могут назначить:
- общий анализ мочи и крови;
- УЗИ-обследование;
- рентгенограмму;
- биопсию;
- пункцию;
- анализы на наличие инфекционных заболеваний;
- анализ на ВИЧ-инфекцию;
- томографию.
Необходимо пройти обследование у следующих специалистов: отоларинголога, онколога, пульмонолога, гематолога, стоматолога.
Симптомы для срочного обращения к врачу
Необходимо срочно обратиться к врачу, при наличии у детей:
- горячей кожи и покраснения;
- увеличении без причины;
- воспалении других групп лимфоузлов, не только шейных;
- узлов, которые не двигаются при нажатии;
- потере веса, лихорадке, потоотделении, превышающим норму;
- болезненного глотания и жевания.
Левосторонняя лимфоденапатия
Воспаления с левой стороны шеи могут говорить об острой стадии течения болезни, которая длится до 2 недель. Начинается инфекция в ссадине или порезе при инфекционном заболевании или в послеоперационный период. Хроническая стадия бывает при опухолях или затяжных инфекциях. Хроническая форма переходит в острую и приобретает рецидивирующий характер.
Осложнения
Не стоит недооценивать эти сигналы. При несвоевременном обращении к врачу, заболевание приобретает хроническую форму. Развивается лихорадка. Опухоли, образованные рядом с лимфоузлами распространяются на лицо, шею. В некоторых случаях развивается менингит. Иногда воспаление перерастает в гемотобластозы. Бывает, что узлы увеличиваются и переходят в гнойный лимфаденит. Есть вероятность перехода болезни в флегмону или воспаление подкожной сетчатки, опасное заболевание, обусловленное наличием патогенных бактерий. Осложнения в виде тромбофлебита, периаденита, свищей пищевода и трахеи тоже не обрадуют.
Опухоли у крыс
Наряду с респираторными инфекциями, внутренними и внешними паразитами, опухоли являются одним из наиболее распространенных заболеваний, которые наблюдаются у крыс.
Опухоль молочных желез
Опухоли молочных желез являются наиболее распространенным типом опухолей, диагностируемых у самок крыс. Хотя эти опухоли могут возникать где-либо в ткани молочной железы, они чаще всего встречаются в области подмышек, живота и паха. Опухоли молочных желез могут возникать у молодых крыс, но обычно диагностируются у крыс старше 18 месяцев. Также они могут встречаться у самцов крыс, но это бывает очень редко.
Опухоли молочных желез можно разделить на две группы: фиброаденомы молочных желез и аденокарциномы молочных желез.
Аденокарцинома молочной железы является злокачественной или раковой опухолью молочной железы. При пальпации злокачественная опухоль молочной железы будет ощущаться гораздо крепче и сильнее, чем доброкачественная опухоль. Злокачественные опухоли проникают и повреждают окружающие органы. Повреждение органов приводит к их отказу, а затем приводит к смерти крысы.
Возраст, диета, пол, генетика и окружающая среда играют определенную роль в вероятности образования опухоли. Корм с высоким содержанием жиров и ожирение напрямую связаны с развитием опухолей.
Опухоль на шее
Кусочек в области шеи крысы может быть абсцессом, воспаленной слюнной железой, опухшим лимфатическим узлом или опухолью.
Опухоль на боку
Другой довольно распространенной опухолью у крыс является фиброма. Поскольку эти опухоли происходят из фиброзной ткани, они, как правило, довольно твердые, за то доброкачественные и их легко удаляемые. Они чаще всего встречаются сбоку или сзади.
Опухоль под лапой
Фибросаркома также может наблюдаться у крыс, и эти опухоли обычно появляются на лапках, под лапой, но также могут возникать на других частях тела.
Опухоль под хвостом
Плотные бугорки на половых органах грызунов могут свидетельствовать о новообразовании на подкожной клетчатке или коже. По возможности требуют срочного удаления.
Опухоль на щеке
Еще одним местом расположения опухоли может оказаться щека. В таком случае, на щеке наблюдается припухлость. При этом животное становится довольно агрессивным. Ощущается, как подкожный шарик или плотное, костное образование. Чаще всего в этом месте обнаруживают рак (карциному), который не поддается лечению.
Опухоль головного мозга
Другим распространенным типом опухолей является аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, которая находится под мозгом. По некоторым данным сообщается, что это может быть третьей по частоте причиной смерти у самок крыс. Заболеваемость самок составляет около 20%, а самцов — 7%. Научные исследования показывают, что стерилизация крыс снижает вероятность опухоли гипофиза до 4%.
Первым симптомом является потеря координации, сопровождаемая потерей функции лап и рта. Иногда крыса гиперактивна, может ходить кругами и сталкиваться с предметами. У нее также могут проявляться и другие странные повадки.
Одним из симптомов, характерных для опухоли гипофиза, является довольно странная поза: сначала передние, а затем задние лапки вытянуты вперед и не сгибаются. Другое обычное поведение — это когда крыса прикладывает голову к вашей руке, когда вы ее гладите.
Неврологические симптомы, включая судороги, наклон головы, кружение и вялость, могут также иметь другие причины, такие как инсульт, токсины, энцефалит или инфекция внутреннего уха (наклон головы). К счастью, рекомендуемое лечение неврологических нарушений по любой причине обычно включает в себя соответствующие антибиотики и противовоспалительные средства. Это может помочь уменьшить размер опухоли гипофиза и временно облегчить симптомы. Но лечение не всегда успешно и опухоль обычно прогрессирует.
Опухоль костей
Декоративные крысы подвержены недоброкачественным новообразованиям костей (остеокаркомам). Хозяин может нащупать припухлости на костях конечностей, ребер и черепа.
5 стадий развития рака
Излечимость рака напрямую зависит от того, на какой стадии развития он находится. В практической онкологии при определении тяжести процесса принято ориентироваться на международную классификацию TNM. Расшифровка аббревиатуры простая:
- T – это характеристика первичной опухоли. В зависимости от ее размера определяется стадия T1-T4.
- N – это метастазы в региональных лимфатических узлах. По степени вовлеченности лимфоузлов выделяют стадии N1-N3.
- M – это отдаленные метастазы – проникновение клеток опухоли в другие органы. M0 ставится, если метастазов нет, M1 – при их наличии вне зависимости от количества и локализации.
В зависимости от параметров T,N и M определяется стадия развития болезни. Рассмотрим подробнее, как лечится рак на различных этапах и какова вероятность благополучного исхода.
0 стадия
Стадия 0 – это рак in situ, или рак на месте. Опухоль располагается в пределах эпителиальной ткани (слизистой оболочки) и не переходит в более глубокие слои. В этой стадии клетки новообразования растут с той же скоростью, что и гибнут. Не прорастают сосуды в злокачественные ткани, не отсеиваются раковые клетки в лимфатические узлы. Симптомов заболевания нет. До начала активного роста проходит несколько лет или даже десятилетий. Выявить рак in situ можно только при обследовании (например, при прохождении планового медицинского осмотра).
Рак 0 стадии полностью излечим – достаточно избавиться от очага измененных тканей. Операция малоинвазивная, с минимальным повреждением органа. Прогноз благоприятный – после хирургического вмешательства рак не рецидивирует. По статистике, чаще всего такие формы опухолей выявляются на шейке матки, кожных покровах – там, где они доступны для визуального осмотра и/или скринингового исследования.
I стадия
В стадии I выявляется небольшая первичная опухоль. У каждой формы патологии определяются свои допустимые размеры. Например, для молочной железы это образование до 2 см, а для меланомы (опухоли кожи) – всего 2 мм. Регионарные лимфоузлы не поражены.
I стадия – это самая благоприятная стадия рака. Нужно только полностью убрать первичный очаг – удалить подозрительное образование на коже, сегмент молочной железы и т. п. Пятилетняя выживаемость доходит до 100%. Практически все пациенты, прошедшие лечение вовремя, полностью выздоравливают. Но если болезнь не лечить, она будет прогрессировать. Рак перейдет во вторую стадию с дальнейшим поражением тканей и лимфатических узлов.
II стадия
Во II стадии первичная опухоль растет. Например, образование молочной железы достигает величины 5 см, кожи – до 4 мм. В некоторых регионарных лимфатических узлах выявляются раковые клетки. Процесс выходит за пределы первичного очага.
Пятилетняя выживаемость на этой стадии развития рака составляет 50-80%. Рак можно излечить только в том случае, если полностью избавиться от первичного очага и убрать пораженные лимфатические узлы. Для закрепления результата нередко проводится химиотерапия, лучевое облучение.
III стадия
В стадии III опухоль достигает больших размеров. В регионарных лимфоузлах определяются раковые клетки. Обычно на этой стадии поражается несколько лимфатических узлов. Отдаленных метастазов еще нет, соседние органы не изменены.
Рак III степени возможно вылечить, если помощь будет оказана вовремя. Требуется комплексный подход – нужно не только убрать первичный очаг и измененные лимфатические узлы, но и предупредить распространение атипичных клеток по организму. Для этого ткани облучают, вводят цитостатические препараты, способные уничтожить раковую опухоль. Пятилетняя выживаемость на этой стадии составляет 30-50%.
IV стадия
Стадия IV – самый тяжелый вид раковой опухоли. Здесь появляются метастазы, и атипичные клетки распространяются в другие органы. Например, при раке молочной железы новые очаги обнаруживаются в костях, легких, головном мозге и печени. Размер первичной опухоли не имеет значения. Распространение метастазов возможно даже при маленьких образованиях.
Пятилетняя выживаемость в последней стадии рака невысока и составляет не более 10%. Рак с метастазами практически не излечим. Для удаления опухоли требуются обширные травматичные операции, курсы химиотерапии и лучевого облучения. Не всякий организм выдерживает подобную нагрузку.
Важно! Чем быстрее будет обнаружена злокачественная опухоль, тем выше шансы на выздоровление. Рак на ранних стадиях практически всегда излечим
Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от опасной болезни и избежать развития осложнений.
Разновидности доброкачественных опухолей
Классификации доброкачественных опухолей основана на локализации (орган, в котором возникло образование), и гистологическом строении — из какой ткани образование происходит, как выглядит под микроскопом.
Существует очень много разных видов доброкачественных опухолей, ниже перечислены наиболее распространенные:
Аденомы — доброкачественные опухоли из железистого эпителия. Они встречаются в разных органах, типичный пример — полип в кишечнике. Также аденомы встречаются в печени, гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе и др. При некоторых типах данных новообразований повышен риск развития злокачественной опухоли. Например, по статистике озлокачествляется каждая десятая аденома в толстой кишке.
Фибромы представляют собой доброкачественные новообразования из соединительной ткани. Они могут возникать в разных частях тела. Нередко встречаются фибромы под кожей, которые выглядят как плотные узелки округлой формы. Они легко смещаются, не спаяны с окружающими тканями.
Гемангиомы развиваются в результате нарушения развития кровеносных сосудов. Нередко они присутствуют с рождения на коже головы, шеи, туловища. Опухоль выглядит как пятно или возвышающееся образование красного или синего цвета. Намного реже гемангиомы встречаются во внутренних органах: печени, позвонках, головном мозге.
Липома — одно из наиболее распространенных доброкачественных новообразований у взрослых, которое развивается из жировой ткани. Чаще всего она располагается под кожей в области шеи, плеч, спины, рук. Опухоль выглядит как округлое, мягкое на ощупь, легко смещаемое образование, медленно растет. Зачастую липомы распространены в семьях или возникают после травм. Их удаляют по косметическим показаниям, а также если образование быстро растет или вызывает боль.
Миомы — доброкачественные опухоли мышечной ткани. Они бывают двух разновидностей:
- Лейомиомы развиваются из гладкомышечной ткани в стенке внутренних органов, например, желудка, матки. Иногда такая опухоль может возникать в стенке кровеносного сосуда.
- Рабдомиома — редкое доброкачественное новообразование в скелетных мышцах.
Пигментные невусы, или родинки — одно из самых распространенных доброкачественных образований. Они есть практически у всех людей. Чаще всего, когда ребенок появляется на свет, на его теле нет невусов, они появляются в течение жизни. Новые родинки могут возникать до 40 лет. Они могут иметь розовую, коричневую или почти черную окраску, но она всегда равномерная, в отличие от меланомы, на которой обычно присутствуют разные цвета. Доброкачественные невусы имеют симметричную форму, четкие границы, обычно они не больше 0,6 см. Если внешний вид родинки начал меняться, нужно посетить врача-дерматолога, так как есть риск злокачественной трансформации.
Пигментные невусы повышают риск развития меланомы в следующих случаях:
- если их много;
- если на теле присутствуют диспластические невусы: неправильной, асимметричной формы, с неровными нечеткими краями, неравномерной окраской, больших размеров;
- если имеются врожденные невусы, которые присутствовали сразу после рождения.
Остеохондрома — наиболее распространенная доброкачественная опухоль костей. Чаще всего она возникает рядом с крупными суставами (коленным, плечевым) и выглядит как плотная несмещаемая «шишка».
Папилломы — опухоли эпителиальной ткани, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Чаще всего они доброкачественные, но встречаются и злокачественные. Папилломы на коже часто называют бородавками. Также они могут возникать на шейке матки, в протоках молочной железы, на конъюнктивах. Вирусами папилломы в течение жизни заражается большинство людей, но не у всех возникают новообразования. Иногда папилломы исчезают самостоятельно. При высоком риске развития рака их удаляют. Тем не менее, даже после удаления опухоли вирус остается в организме человека, и избавиться от него невозможно. Наиболее опасны в плане злокачественного перерождения инфекции, вызванные ВПЧ 16 и 18 типов, единственный способ защититься от них — вакцинация.
Менингиомы — опухоли из оболочек головного мозга. В 90% случаев они доброкачественные. Симптомы такой доброкачественной опухоли зависят от ее размеров, локализации и скорости роста. Могут беспокоить головные боли, слабость в мышцах на одной половине тела, нарушение зрения. У некоторых людей возникают изменения личности, судорожные припадки.
Невромы — доброкачественные опухоли нервов, которые могут возникать в любой части тела.
Методы диагностики
Для современной онкологии продолжает оставаться актуальной проблема своевременного выявления опухолей, в первую очередь — злокачественных. На начальных стадиях новообразования никак не проявляют себя. Первые признаки отмечаются по мере роста опухоли и нарушения функций тех или иных органов. В таких случаях пациенты жалуются на боль, дискомфорт, слабость и другие неспецифические симптомы, которые зависят от точной локализации новообразования.
Если опухоль расположена поверхностно, например, в тканях молочной железы, то она может прощупываться. Эта особенность немного облегчает диагностику, но для того, чтобы понять истинную природу опухоли, необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя различные методы визуализации, которые помогают обнаружить первичный очаг: КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопию, рентген.
На следующем этапе перед врачом стоит задача определить вид новообразования, степень дифференцировки клеток и другие важные особенности. Ответить на эти вопросы может биопсия — золотой стандарт диагностики опухолей. Как правило, без биопсии в онкологии невозможно поставить точный диагноз и подобрать лечение.
Дополнительно для оценки общего состояния пациента или для определения чувствительности к тому или иному лекарственному препарату назначаются лабораторные и молекулярно-генетические методы исследований. Точная программа диагностики всегда подбирается индивидуально.
Отёк груди
Отек груди — достаточно поздний признак рака. Он связан с нарушением оттока лимфы от молочной железы из-за того, что опухоль в верхненаружнем квадранте уже успела прорасти и блокировать лимфатические сосуды, или за счёт метастазов в лимфатические узлы подмышечной области.
При выраженном отёке опухоль в груди можно даже не найти. Это не означает, что «всё плохо»! Правда при отёке груди лечение необходимо начинать не с операции, а системной терапии — для исчезновения отёка. Тогда (если на фоне лечения отёк исчезнет) можно выполнить даже операцию с сохранением груди! Если же отёк не исчезнет — показана мастэктомия. Одномоментная реконструкция не ухудшает прогноз при отёке молочной железы.
Признаки рака молочных желёз
Фото нашей пациентки: отёк кожи молочной железы при раке сначала появляется в области ареолы. Это 3 стадия рака молочной железы — только из-за наличия отёка. Часто он остаётся незамеченным, и его находят лишь при сравнении с кожей другой молочной железы. Отёк кожи — признак не раннего рака, но и на этой стадии он лечится.
На 2 фото помимо отёка кожи возле соска левой молочной железы ещё заметно его втяжение.
При такой стадии рака молочной железы, если отёк не исчезнет на фоне предварительного лечения — грудь сохранять нельзя — показана мастэктомия, которую оправдано осуществить с одномоментной реконструкцией.
Отёк молочной железы
Без лечения (или при неправильном лечении) отёк увеличивается и распространяется на всю железу — тогда на ней станет отпечатываться бельё, она станет тяжелой, а кожа из-за выраженного отёка может приобрести вид лимонной корки.
Лимонная корка грудь
На первом фото виден отпечаток белья на отёкшей коже правой молочной железы и деформация нижнего контура при поднятых руках. При более прицельном осмотре (второе фото) видно, что из-за отёка кожа приобрела вид лимонной корки.
Болит ли рак груди
Отёк груди — не обязательный ли признак рака груди? Отёк может появиться при воспалении, например при роже. Тогда он появляется быстро, и ему сопутствует локальная краснота кожи, боль и повышенная температура (кожи груди или всего тела).
Нейробластома
Возникают из волокон крупных узлов симпатической нервной системы, располагающихся в стенках внутренних органов, мозгового вещества надпочечников. Составляют 6% всех злокачественных образований у детей. Заболевает 1 ребенок на 100 000 человек. Наиболее часто встречается у детей раннего возраста.
Наиболее частые локализации: забрюшинные (надпочечники и параганглии) и заднее средостение. Вначале заболевания снижение аппетита, вялость, плаксивость, бледность кожных покровов, субфебрилитет. При прощупывания живота в верхних и средних отделах живота пальпируется малоподвижная и бугристая опухоль (в отличии от нефробластомы), иногда определяется асцит. Однако нередко клинические признаки обусловлены метастазами. При метастазах в кости черепа определяются опухолевидные бугорки в области лба, волосистой части головы, экзофтальм. Наиболее часто метастазы в костный мозг.
Для ранней диагностики заболевания необходимо проведение:
— УЗИ брюшной полости и забрюшинного простраства;
— РКТ, МРТ брюшной полости;
— РКТ органов грудной клетки;
— MIBG
— кровь на онкомаркеры (NSE, ферритин), моча (катехоламины).
— пункция образования с цитологическим исследованием.
После установления диагноза проводится комплексное лечение: полихимиотерапия, оперативное вмешательство, в зависимости от группы риска лучевая терапия, MIBG-терапия.
Необходимо знать, что нейробластома может подвергаться спонтанной регрессии (самоизлечение), путем перехода в доброкачественную нейрогенную опухоль (ганглионеврома).