Нарушение аппетита у детей

Что делать, если питомец отказывается кушать?

Если собака не ест, хозяину следует внимательно понаблюдать за ее поведением. Физиологические факторы не требуют вмешательства, и желание поесть возвращается к животному спустя некоторое время. Однако причиной отказа от пищи может оказаться какое-либо заболевание.

В случае развития патологии у питомца, как правило, отмечается не только потеря аппетита, но и другие тревожные симптомы. Самостоятельно выяснить причину отклонений практически невозможно. Одни и те же признаки могут свидетельствовать о разных болезнях. Если питомец пропустил несколько приемов пищи, его состояние ухудшается, то нужно срочно обратиться к ветеринару.

Поставить точный диагноз способен только специалист в условиях ветеринарной клиники. После тщательного осмотра питомца и измерения температуры тела врач порекомендует владельцу животного пройти обследование. Чтобы получить полную картину состояния собаки и установить причину патологии, ветеринару необходимы следующие данные:

• результаты общего анализа крови и мочи;
• рентгеновский снимок брюшной полости;
• заключение УЗИ.

Эта информация позволит специалисту подтвердить или опровергнуть предположения о наличии в организме новообразований, инородных тел, оценить состояние внутренних органов и увидеть признаки вирусных инфекций. Некоторые заболевания являются очень коварными и приводят к гибели животных за 2–3 дня, поэтому при обнаружении у четвероногого друга отклонений в состоянии здоровья следует немедленно отвезти его в клинику.

Патологический тремор

Патологический тремор в большинстве случаев является одним из симптомов серьезных заболеваний и требует особого лечения. Врачи отмечают, что такое дрожание может иметь несколько причин возникновения и, в зависимости от причины, отличается по характеру.  Среди основных причин возникновения дрожи в руках можно выделить:

• прием лекарственных препаратов;
• алкоголь;
• гормоны;
• болезнь Паркинсона и многое другое;

Побочный эффект от приема лекарственных препаратов

Если руки трясутся в кистях или вы заметили мелкоразмашистую дрожь в пальцах рук, то это может быть следствием приема медикаментов или воздействия ряда химических веществ. Врачи говорят, что дрожь в руках проходит через некоторое время после отмены лекарственных препаратов, вызвавших этот побочных эффект. В некоторых случаях может быть назначено симптоматическое лечение.

Алкогольный тремор

Этот вид дрожи в руках является следствием тяжелой формы алкогольной зависимости. Стоит отметить, что у пациентов зачастую трясутся не только руки, но и голова, или даже все тело. Чаще всего тремор наблюдается утром. Зачастую больные самостоятельно приглушают дрожь приемом алкогольных напитков, однако со временем такое «лечение» только усиливает тремор. В подобной ситуации обращение к врачу должно стать для больного или его близких первоочередной задачей. 

Тремор на фоне гормональных причин

Стоит отметить, что у некоторых людей руки трясутся из-за нестабильного гормонального фона, а именного переизбытка гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. В случаях, если тремор вызван гормонами, у пациентов также может наблюдаться дрожание языка. Среди других симптомов, которыми может сопровождаться данное заболевание стоит выделить резкую потерю веса, истончение волос, чрезмерную раздражительность, потливость, а также беспокойство.  Дрожь может наблюдаться и у больных сахарным диабетом. В данном случае она будет связана с низким содержанием сахара в крови. Здесь дополнительными симптомами могут выступать потливость и слабость. Тремор быстро проходит после употребления сладкого. 

Паркинсонический тремор

Дрожь в данном случае вызвана болезнью Паркинсона. Стоит отметить, что у тремора данного типа есть отличительная черта – руки трясутся, когда человек находится в состоянии покоя. При этом в одной конечности или с одной стороны тела дрожь всегда ощутимо сильнее, чем с другой. Медики отмечают, что дрожь ослабевает или проходит при попытке совершить целенаправленное движение. 

Эссенциальный тремор (или тремор действия)

В данном случае руки трясутся при выполнении человеком каких-либо действий. Заболевание наиболее распространено у пожилых людей, хотя встречается у людей любого возраста. Бывает, что данное заболевание передается по наследству. Тремор в данном случае практически незаметен, однако он может усиливаться при употреблении спиртных напитков. 

Мозжечковый (интенционный, атактический) тремор

Интенционный тремор возникает на фоне самых различных изменениях в мозжечке. Стоит отметить, что при атактическом треморе руки начинают трястись либо при удержании их в статичном положении, либо при особо активных движениях. Медики отмечают, что дрожь может увеличиваться при попытках совершить целенаправленные движения. Уменьшить дрожание можно путем расслабления мышц рук и/или всего тела. Мозжечковый тремор может быть симптомом различных отравлений или более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз или различные черепно-мозговые травмы. 

Астериксис

Это заболевание отличается ритмичными или аритмичными, но размашистыми движениями. При этом дрожь обычно возникает в тех мышцах, которые длительное время были сокращены. При сгибании пальцев или вытягивании рук вперед дрожание заметно усиливается. 

У собаки подкашиваются, слабеют, дрожат задние конечности – в чем причина и что делать?

Если у питомца ослабли, подкашиваются, дрожат и разъезжаются задние лапы, при этом он вялый, мало ест, не может самостоятельно встать и ходит с трудом, нельзя игнорировать эти симптомы. Чтобы помочь четвероногому любимцу, надо выяснить, почему возникла такая проблема. Обычно перечисленные признаки указывают на серьезное заболевание, требующее лечения. Нельзя пытаться самостоятельно лечить болезни или делать это только с помощью народных средств. Разработать план лечения должен ветеринар после постановки точного диагноза.

Инфекционные заболевания, вызывающие параличи и тремор

Если у пса полностью или частично парализовало конечности, возможно, его центральная нервная система была поражена инфекцией бактериальной или вирусной этиологии. Паралич обычно вызывает чумка, бешенство и токсоплазмоз.

Схема лечения инфекции, вызываемой токсоплазмами:

• применение лекарственных препаратов: сульфаниламидов, Дараприма, Химкокцида;
• прием витаминов группы В;
• диетическое питание.

Если у животного парализовало лапы из-за чумки, значит, болезнь имеет нервную форму и считается самой тяжелой из возможных. Лечение заболевания проводится по нескольким направлениям:

• специфическое (сыворотки, иммуноглобулины);
• использование иммуностимулирующих и иммуномодулирующих медикаментов (Иммунофана, Риботана, Фоспренила);
• симптоматическое (сердечные, вяжущие, антигистаминные препараты, витаминные комплексы, электролиты);
• противосудорожные средства (Форвет).

Бешенство, сопровождаемое поносом, рвотой, повышением температуры тела, светобоязнью, нарушением глотательных рефлексов, не лечится. Заболевших животных усыпляют.

Если у собаки это явление сопровождается поносом и рвотой, вероятно, она съела что-нибудь на улице. Парез у питомца также может развиться из-за глистной инвазии. Паразитарная инфекция, помимо частичного отказа лап, сопровождается поносом, сменяющимся запором, рвотой, повышением температуры тела, нарушением дыхания, изменением цвета мочи.

Заболевания суставов и костей конечностей

Артриты и артрозы чаще всего выявляют у пожилых собак и питомцев среднего возраста. Дисплазия локтевых и тазобедренных суставов может развиться у щенков немецкой овчарки и у старых представителей этой породы. Наследственное нарушение развития суставов проявляется у щенков не раньше 6 месяцев. Приобретенная болезнь возникает в результате неправильного питания, недостатка или избытка витаминов, ожирения, чрезмерных физических нагрузок в молодом возрасте.

Симптомы, похожие на физические (соматические) болезни

Также невроз может проявляться в форме телесных недугов и неясных симптомов:

1. Часто болит голова или живот.
2. Ребенок постоянно кашляет, кашель усиливается при волнении.
3. Не успевает добежать до туалета (старше трех лет): недержание мочи (энурез), недержание кала (энкопрез).
4. Плохо ест.
5. Беспокойно спит.
6. Заикается.

Отличить невроз от физических заболеваний можно по трем критериям.

Врачи не нашли ничего серьезного. Педиатр, терапевт, невролог, эндокринолог не находят серьезных отклонений в организме, анализы в порядке или с незначительными изменениями.

Ребенок подвержен стрессу. При подробной беседе с родителями выясняется, что ребенок переживает стресс, и не умеет с ним справляться.

Если стресс прошел, симптомы исчезают. Или другой вариант: стресс продолжается, но ребенок научился с ним справляться и теперь меньше переживает. Тогда невроз тоже пройдет. Например, родители объяснили, что проблема в воспитательнице, а не в ребенке, — и малыш успокоился.

Это всё — невроз у детей симптомы, тринадцать совершенно разных проявлений. Что же общего?

Дрожь без уважительных причин

Есть много пород собак, у которых наблюдаются мышечные спазмы, которые на первый взгляд полностью идентичны, например, с холодной дрожью. Эти собаки не страдают любым типом болезни, не требуют никакого лечения, а также не дрожат, потому что им холодно, они просто такие благодаря своей генетике.

Возможно, они дрожат, когда они спят или, когда мы их холим, на самом деле их дрожь появляется в любое время и без всякого оправдания. Мы не должны придавать никакого значения этому типу тремора, они абсолютно нормальны.

Самые распространенные породы, которые просто генетически чувствуют дрожь:

1. доберман
2. чихуахуа
3. Йорк
4. Чау-чау
5. бульдог
6. самоед
7. Спрингер

Эта статья является лишь информативной, на woofy.dog мы не имеем полномочий назначать ветеринарные методы лечения или проводить любой диагноз. Мы приглашаем вас отвезти своего питомца к ветеринару, если у вас есть любое состояние или дискомфорт.

Как вернуть аппетит питомцу?

1. Устранить первопричину, которая сопровождается снижением аппетита: проблемы в ротовой полости или вылечить основную болезнь.
2. Если у собаки стресс или хандра, нужно постараться уделять ей больше времени, гладить, успокаивать ласковым голосом. При достаточном количестве внимания собака вернется к прежнему аппетиту достаточно быстро.
3. Если отказ еды сопровождает смену рациона, то рекомендовано вернуться к прежней еде, а к новому рациону переходить медленно, постепенно вводя новые ингредиенты.
4. При отказе от еды в случае капризов и привередливости, стоит начать кормить собаку строго в одно и то же время, причем при каждом отказе от еды миску с пищей следует убирать. При здоровом непродолжительном голоде собака будет есть все, что ей предложено.
5. Не нужно оставлять еду на весь день или всю ночь после кормления, чтобы исключить прокисание еды, отчего собака также будет от нее отказываться.
6. Не нужно компенсировать пропущенное кормление повышенным количеством еды в последующий прием пищи.
7. Повышает аппетит активные прогулки перед кормлением.
8. По рекомендации врача можно стимулировать аппетит специальными ветеринарными препаратами (Энервита, Гамавит, Аминовит и др.) или отварами трав (полыни и одуванчика).
9. Если собака отравилась и ничего не ест, следует начинать с голодной диеты и классической детоксикационной терапии с последующим постепенным восстановлением аппетита.
10. При индивидуальной реакции на некоторые лекарственные препараты обязательна консультация с врачом по вопросу отмены препарата, который провоцирует снижение аппетита или замены его на более щадящий.

Внимательный хозяин всегда заметит, что с его собакой что-то не так и поймет, носят ли эти перемены временный характер, или дела обстоят гораздо серьезнее. Грамотное наблюдение за питомцем, способность замечать нюансы и своевременная доставка животного к ветеринару – это залог быстрого излечения и возврата к прежнему образу жизни собаки.

Что делать?

Появление судорог даже однократно – это серьезный повод срочно обратиться в ветеринарную клинику.

Однако до обращения за квалифицированной помощью, собаке можно облегчить состояние:

• Если судороги случились, когда собака находится достаточно высоко (например, на диване или подоконнике), следует немедленно переложить ее на пол, желательно подложить подушку под голову.
• Дыхание собаки становится легче, когда она лежит на правом боку.

Спазм у собакиОчень важно: ни в коем случае нельзя ничего засовывать собаке в пасть во время приступа. Особенность строения пасти и глотки собаки не даст ей проглотить язык, даже во время самого сильного течения судорог

• Есть мнение, что при судорогах нельзя кричать и стоит приглушить все звуки, чтобы не усугубить состояние.
• Когда собака пришла в себя, не нужно ее кормить, но обязательно надо дать воды. После эпилептического припадка собака может испытывать сильный голод и жажду. Если с кормом нужно быть очень аккуратно, то воды питомец должен пить вволю.
• Чтобы облегчить диагностику и постановку правильного диагноза врачом, необходимо обязательно внимательно наблюдать за собакой, чтобы потом рассказать о локализации судорог, сопутствующих, предшествующих симптомах и о состоянии собаки сразу после приступа.

Пену изо рта и судороги у собаки ни в коем случае нельзя оставлять без внимания и, не откладывая, нужно обращаться в ветеринарную клинику.

Плохой аппетит: виды нарушения

Проблемы с аппетитом могут возникнуть на любом этапе развития ребенка. Но родители должны понимать, что подрастающий организм постоянно нуждается в пополнении запасов, а обеспечить его всем необходимым может только полноценное питание. Ведь только за первый год своей жизни здоровый малыш должен утроить свой вес, а его рост увеличивается в два раза. Следующий «скачок» наблюдаются с 5 и до 7 лет, а после 12 наступает период полового созревания. В эти «пиковые» периоды детский организм нуждается в усиленном питании, но без хорошего аппетита невозможно обеспечить его витаминами, минералами и прочими полезными веществами. Систематический дефицит отрицательно скажется на физическом и умственном развитии.

Виды нарушений аппетита:

• гипорексия — это непосредственно сниженный аппетит;
• гиперрексия — «богатырский» аппетит;
• булимия — нерегулируемое желание есть, когда отсутствует контроль за объемом съедаемой пищи;
• анорексия — самое опасное нарушение, когда ребенок практически полностью отказывается от еды;
• парарексия — патологическое изменение вкусовых привычек: например, у ребенка внезапно появляется желание съесть кусочек глины или мел.

Каждое из перечисленных расстройств имеет свои причины. Разобраться в них поможет только детский гастроэнтеролог, имеющий многолетний практический опыт.

🤔 Основные причины отказа детей от еды

Не успел проголодаться, потому что кусочничает

Эти дети всё время едят, но по чайной ложке. Они отказываются от тарелки супа и макарон с котлетой, и их вообще довольно трудно усадить за обед. В столовой они предпочитают жевать хлеб и пить компот. Дома они сообщают, что не голодные, прихватывают кусочек яблока, через час выпивают йогурт, потом доедают половину утреннего бутерброда, закусывают глазированным сырком, на полдник просят банан или печенья. Таким образом, их желудок непрерывно работает, но ко времени приёма пищи они всегда недостаточно голодны, чтобы полноценно поесть.

Чувствует дискомфорт при приёме пищи

Многие дети послушно садятся за стол и кладут ложку в тарелку, но через 15 минут их порция особо не уменьшается, они мямлят, что не хотят есть и всё им невкусно. По моему собственному опыту, часто дело в проблемах с зубами и прикусом. Если ребёнка длительное время в раннем детстве держали на баночном прикорме, смузи, перетёртых пюрешках и киселе, то он мог просто не приучиться пережёвывать взрослую пищу, и жевательные мышцы не развились должным образом. Медленно растущие коренные зубы, кариес, повышенная чувствительность к холодному и горячему, неправильный прикус, при котором жевательные зубы плохо сходятся или расположены под неправильным углом, — всё это вызывает дискомфорт при приёме пищи и заставляет ребёнка уклоняться от этого неприятного занятия.

Привык есть только сладкое

Единственное врождённое предпочтение у человека — сладкий вкус, так как глюкоза — самый простой источник углеводов, то есть энергии. Дети подсаживаются на сладкое с головокружительной скоростью, и особенно этому способствует огромный выбор детских сладких завтраков в виде хлопьев, какао, детских печений, соков в коробочках и творожков. Ещё одним препятствием на пути к здоровому питанию является старшее поколение. Бабушки чаще всего убеждены, что дитё не будет есть кашу без варенья, кефир без сахара, в чай тоже не меньше двух ложек песка, да и конфеткой за хорошее поведение грех не угостить. Знаю истории, когда дети, отправленные к бабушкам на лето, поправлялись на 10 килограмм за пару месяцев, что в итоге стало причиной для обращения к детскому эндокринологу.

Этот вопрос стоит довольно остро во многих семьях, особенно в том случае, если ребёнок уже имеет карманные деньги, на которые предпочитает покупать исключительно сладости и фастфуд.

Имеет проблемы с ЖКТ

К сожалению, очень и очень часто отказ от еды или нарушения пищевого поведения — признаки гастродуоденита, дискинезии желчевыводящих путей и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дети редко способны описать что-то более конкретное, чем «животик болит». Но если отказы от пищи, желание прилечь и свернуться клубком после обеда, тошнота и боль в животе происходят часто, то это явный сигнал для похода к гастроэнтерологу.

Отравление

Если собака отказывается от еды и воды, то это может говорить об отравлении

Обратите внимание, нет ли затрудненного дыхания. Особенно ярко указывает на отравление рвота

Постарайтесь вспомнить, не трогала ли собака посторонних предметов на последней прогулке, обязательно проверьте все запасы домашней бытовой химии. Нередко щенки прогрызают упаковки с химическими средствами. Это могут быть стиральные порошки и отбеливатели. После этого, он, конечно, откажется от еды.

Отравление – это очень тяжелое состояние. Собака может получить тяжелейшую токсическую реакцию, просто порывшись в мусорном ведре и съев кусок старой курицы. Белковое отравление может стоить ей жизни. А бывает и хуже. Питомец съедает отравленную приманку, которую находит случайно. В этом случае у вас есть не более 30 минут на поездку к врачу.

Что делать, если ваша собака дрожит?

1. При пониженных температурах надевайте на питомца специальную утепленную одежду.
2. Дрожь после проведенной операции является последствием введения наркоза. Применяемые препараты снижают теплорегуляцию, поэтому животное помещают в теплое помещение до восстановления.
3. Перед предполагаемой стрессовой ситуацией животному заранее дают успокоительные препараты.
4. Успокаивайте и поглаживайте питомца, если его трясет.
5. В случае появления других симптомов обязательно обратитесь к ветеринару.

Факторы внешней среды

Домашние питомцы большую часть жизни находятся в комфортных условиях. В зимнее время в период прогулки у них возникает защитная реакция — дрожь. Таким образом организм пытается согреться, выделяя тепло при быстром сокращении мышц. Чаще такое состояние отмечают у короткошерстных пород, поэтому им стоит надевать специальные утепленные костюмы.

Купание в прохладной воде вызывает дрожь по той же причине

Питомца после водных процедур обязательно просушивают полотенцем (либо феном, но с осторожностью) и отправляют в теплое помещение

Психологические факторы

Испытывая сильный стресс, собака поджимает хвост и дрожит. Некоторые могут поскуливать, скалить зубы, прятаться, прижимать уши. Такую реакцию можно наблюдать при различных неприятных для питомца ситуациях:

• посещение ветеринарной клиники (либо приход врача на дом);
• ожидание наказания;
• поездка в транспорте;
• встреча с другими животными;
• резкие громкие звуки (к примеру, во время запуска салютов).

У некоторых чрезмерно эмоциональных собак положительные эмоции могут вызывать подобную реакцию. К примеру, при встрече хозяина или перед выходом на прогулку, питомец радуется и постоянно трясется.

Если дрожь связана с психологическим фактором, проблема проходит только после исключения стрессовой ситуации. Возможно применение успокоительных средств: Фитэкс, Стоп Стресс, Фоспасим.

Вирусные патологии, вызывающие дрожь

Если собаке не делали прививку, дрожь может возникнуть на фоне вирусного заболевания. Самыми опасными считаются:

1. Энцефаломиелит.
2. Гепатит.
3. Чума.
4. Аденовироз.
5. Энтерит.

Энцефаломиелит

Заметно нарушается координация, питомец часто падает. У него слабеют конечности. Все это сопровождается тремором и может закончиться параличом. Диагностируется у псов в возрасте от 5 до 8 лет. Почти всегда приводит к парализации.

Энцефаломиелит у собаки

Вирусный гепатит

Этой патологии подвержены молодые собаки – до 12 месяцев. Заражение происходит после контакта с больными питомцами. Также можно заразиться на природе, где вирус может оставаться активным продолжительное время.

Болезнь моментально поражает внутренние органы, включая почки и печень. Тремор возникает вместе с нарушенной координацией, параличом и другими проявлениями, касаемо нервной системы. Обследование у ветеринара обязательно, он поставит диагноз после сдачи общих анализов. Если заболевание подтвердилось, то лечение будет заключаться в приеме сыворотки и витаминов.

Чума плотоядных

Заражение чумой происходит через слюну и выделения. Также зараза проникает в организм при контактировании с другими питомцами. Вирус пробирается через мягкие ткани слизистой, размножается, вызывая значительные изменения во внутренних органах.

Помимо дрожи, наблюдается жар, сильное переживание, светобоязнь. Также собаку лихорадит, появляются выделения из носа и глаз. Немного позже возникает кашель, одышка, понос, рвотные позывы.

Как проявляется чумка, формы заболевания

Парвовирусный энтерит

Дрожь является одним из признаков этого опасного заболевания. Заражение через пищу, воду и при обнюхивании больного животного. Чаще болезнь поражает щенков до 4-х месяцев, но старшие тоже могут ее подхватить. Чаще встречается кишечная форма патологии. Собака отказывается от еды, жидкости. У нее начинается рвота и дрожь.

Стоит знать, если терапия не начата в первые 4 дня после заражения, прогноз будет печальным. При своевременном обращении за помощью исход положительный. Животное лечится гипериммунной сывороткой. Также дают водно-солевые растворы и иммуномодуляторы.

Аденовироз

Выявить патологию можно по возникшему кашлю, повышенной температуре, сильной дрожи. Бывает, собака становится вялой, ее клонит в сон, она плохо ест. При подобных симптомах следует сразу ехать к ветеринару. Он назначит лечение в виде муколитиков, антибиотиков. Если терапия подобрана грамотно, через 2 недели питомец выздоравливает. При этом заражать других животных он способен еще несколько месяцев.

Симптомы мозжечковой атаксии

Симптоматика мозжечковой атаксии также важна к ознакомлению, так как нарушения в координации движений могут прогрессировать долгие годы. Специалисты отмечают, что в некоторых ситуациях клиническая картина заболевания не появляется на протяжении нескольких лет. Вот список основных симптомов, которые появляются у собак вне зависимости от породы и прочего:

• нервозность;
• постоянно возникающая дрожь;
• неадекватность поведения питомца;
• нарушение координации;
• странное поведение при ходьбе, ведь собака может делать нехарактерно длинные шаги, после каждого из которых она будет непонимающе замирать;
• возникновение панических атак, животное с большинстве ситуаций будет стремиться спрятаться куда-либо, особенно при появлении хозяина;
• иногда пёс может даже падать во время ходьбы, а частота таких происшествий полностью зависит от вида атаксии и от стадии развития недуга;
• слабость, которая в процессе развития заболевания может прогрессировать;
• ситуации, в которых питомец начинает очень быстро вращать головой или даже глазными яблоками, что встречаться немного реже;
• ухудшение слуха;
• возможное впадение в состояние летаргического сна;
• значительное снижение аппетита;
• состояние, в котором собака постоянно стремится наклонить голову на какой-либо бок;
• прочие изменения, связанные с поведением питомцев.

При мозжечковой атаксии, как уже было сказано ранее, симптомы намного серьёзнее, ведь питомец может даже не узнать своих хозяев, а также перестать контролировать тело!

Профилактика Бешенства у детей:

В профилактических мерах важное значение имеет выявление и уничтожение больных бешен­ством животных. Следует также предупредить заболевание ребенка после заражения бешенством

Ветеринарно-санитарный надзор включает в себя обязательную регистрацию собак с их обязательной иммунизацией против бешенства, сокращение числа хищников вок­руг жилья человека, истребление бродячих собак и кошек, своевременную лабораторную диагностику, санитарно-ветеринарную пропаганду, каран­тин в очаге инфекции.

Профилактические меры после укуса индивидуальны. Если ребенка укусило домашнее животное, следует установить, был ли укус спровоцирован. За животным наблюдают, чтобы уточнить анамнез в отношении бешенства. Если устанавливается, что укусившее ребенка животное здоровое, профилактику ребенка от бешенства проводить не следует. Если домашнее животное после нападения на человека пропало, а также если на ребенка напало дикое животное (волк, енот, лисица, и пр.), необходимо провести антирабические мероприятия. К ним относится введение антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина, местное лечение.

Меры местного лечения бешенства:

• срочное промывание раны мыльной водой в большом количестве или перекисью водорода;
• обработка промытого места настойкой йода.

Строго противопоказаны иссечение кра­ев раны и ее ушивание. После обработки раны проводится активно-пассивную иммунизация.

Для пассивной иммунизации используют:

• гамма-глобулин антирабический из гипериммунной лошадиной сыворотки (производство Россия, Украина)
• антирабический иммуноглобулин из плазмы человека, вакциниро­ванного антирабической вакциной (в России зарегистрирован препарат имогам.РАЖ фирма «Санофи Пастер» из Франции).

Активная иммунизация проводится с помощью:

• вакцины aнтирабической культуральной инактивированной су­хой (рабивак-Внуково—32 или КАВ). Это ослабленный вирус бешенства;
• вакцины антирабической культуральной очищенной инактивированной концентрированной сухой (КОКАВ). Ее более высокая актив­ность позволяет сократить курс иммунизации с 24 до 6 инъекций. Вак­цину рабивак вводят подкожно по 3 мл (1 доза) в переднюю поверхность брюшной стенки, а концентрированную вакцину вводят только внут­римышечно по 1мл (1 доза). Кроме отечественных вакцин, разреше­на к применению вакцина рабипур — антирабическая вакцина фирмы «Кайрон Беринг» (Германия).

С первой дозой вакцины обычно вводят антирабический иммуноглобулин, чтобы обеспечить иммунитет от момента начала лечения до активной выработки антител на вакцину. При отсутс­твии человеческого антирабического иммуноглобулина в качестве но­сителя пассивных антител следует вводить антирабический у-глобулин, но перед этим проводят обязательную проверку чувствительности организма ребенка к чужеродному белку.