Шишка за ухом: что делать? - лор клиника в чертаново

Реакции и осложнения после прививки

С точки зрения организма любая вакцина – это попытка внедрить в него чужеродные вещества, на что наш организм, естественно, реагирует. Как правило, вакцинация проходит либо бессимптомно, либо с незначительными побочными реакциями: они не продолжительные, не стойкие и не приводят к каким-либо тяжелым последствиям для здоровья.

Но в очень редких случаях случаются серьезные осложнения с риском стойких нарушений здоровья. Правда, стоит сказать, что различить постпрививочные реакции и поствакцинальные осложнения иногда бывает затруднительно – симптоматика зачастую совпадает: принято даже называть реакции и осложнения единым термином «побочные реакции».

Почему может опухнуть ухо у собаки

Уши собак могут пострадать в силу разных причин: начиная от механического травмирования, заканчивая попаданием инфекции или ростом опухоли внутри ушного канала. В каждом из этих случаев опухлость уха может быть заметна даже внешне, когда одна или сразу несколько сторон тонкого ушного хряща становятся больше. В некоторых случаях ткани могут так вздуваться, что происходит сужение слухового прохода и животное начинает плохо слышать. Какая бы болезнь не спровоцировала опухоль, владельцу собаки лучше как можно быстрее показать питомца ветеринару, не дожидаясь, пока ткани начнут распухать ещё больше.

К самым распространённым причинам отёчности ушей у собак относят:

Гематомы. Имеют вид кровоподтёков, с кровоизлиянием в подкожную зону. Обычно они формируются в результате механического воздействия: ушиба или раздражения внутренней части ушного пространства. Помимо опухлости, основными признаками гематомы будут горячее на ощупь новообразование во внутреннем пространстве, постоянная тряска головой и её расчёсывание собакой, появление ссадин и ран, иногда с надрывом ушной раковины.
Отит. Самым частым основанием для развития отита является плохой уход за собакой и несоблюдение санитарно–гигиенических норм её содержания, хотя не стоит исключать вероятность попадания внутрь прохода инфекции. К основным внешним проявлениям отита относят: расчёсывание ушей, тряску головой, болевой симптом, скопление грязи и воспалительный процесс во внутренней части раковины. Если наклониться к животному, можно заметить неприятный, порой резкий запах.
Аллергия. Она проявляется в покраснении, отёчности и появлении прыщиков или язвочек на месте поражения. Обычно аллергические реакции выступают результатом употребления собакой новых кормовых смесей, медикаментов, контакта с бытовой химией или средствами по уходу за шерстью.
Абсцесс. Внешний вид такого новообразования напоминает гематому, вот только его внутреннее пространство наполнено не кровью, а гноем. В этом случае ухо собаки будет опухать из–за повреждения тканей и заражения болезнетворными микроорганизмами.
Попадание внутрь ушной раковины инородного предмета или воды. Питомец часто пытается самостоятельно извлечь их, интенсивно тряся головой и пытаясь достать мешающий предмет лапой.
Папилломы и бородавки. Могут быть характерными для любых собак, особенно с крупными ушами. Зачастую причиной появления таких новообразований служат инфекционные заражения, способные доставлять питомцу сильный дискомфорт в виде зуда и раздражения.
Онкология. Доброкачественные или злокачественные опухоли могут очень быстро увеличиваться в размере, надуваться и даже менять форму, закрывая собой внутреннее ушное пространство. Как и при попадании инородного предмета, питомец будет интенсивно трясти головой, пытаться достать лапой мешающий предмет и свешивать стоячие уши, наклоняя голову в сторону поражённого участка.

Знаете ли вы? Слово «собака» не русского происхождения. Считается, что оно попало в русский язык от скифов и изначально звучало как «сбака» или «збака», означая одно и то же животное.

Причины

Привести к размягчению панциря способны различные факторы:

отсутствие света или его недостаточное количество;
однообразное питание;
дефицит витамина D;
обилие белокочанной капусты в рационе, способствующей вымыванию кальция;
плохое усвоение кальция кишечником или нарушение всасывания этого минерального элемента в почках;
сбои в функционировании щитовидной железы.

В результате дефицита кальция развиваются рахит или остеопения.

В 90 % случаев причиной болезней становятся неправильные условия содержания:

питание без обогащения кальцием и витамином D 3 ;
отсутствие ультрафиолетового освещения;
регулярное питание кормами, вымывающими кальций (белокочанная капуста).

Остальные случаи связаны со сложными заболеваниями:

почечная недостаточность;
гиперпаратиреоз;
алиментарная остеодистрофия.

Организм водных способен усваивать витамин D3 из подкормок, а у сухопутных — нет. Им обязательно нужен ультрафиолет. Для этого подходит не каждая лампа, к тому же новички допускают ошибки при установке освещения.

Водным черепахам также нужно УФ-облучение, но при условии кормления витаминными добавками не так остро, как сухопутным.

УФ- лучи действуют в 2-3 раза лучше пищевых источников витамина D3.

Естественный мягкий панцирь

Поэтому мягкость панциря при условии хорошего самочувствия питомца — норма. Мягкость панциря — отличительная особенность плоскопанцирных черепах, которых называют эластичными.

Как правило, не достаточно прочный панцирь указывает на то, что в организме черепахи наблюдается недостаток кальция, вследствие некоторых причин, таких, как:

В рационе мало пищи богатой на кальций или она отсутствует вообще.
Недостаток витамина D2, который принимает участие в освоении организмом черепахи кальция.
Недостаток или отсутствие УФ-облучения, а значит, в организме черепахи чувствуется недостаток витамина D

Чтобы вовремя обнаружить ненормальный ход развития животного, следует регулярно осматривать питомца. Черепашку нужно взять на руки и визуально, а также на ощупь изучить состояние панциря и кожных покровов. К дефектам в развитии можно отнести шелушение кожи. Размягчение панциря, а также образование на нем различных пятен. Подобный осмотр следует проводить каждый месяц, а при обнаружении подобных дефектов нужно сразу же обратиться за консультацией к герпетологу.

Возбудителем пневмонии является инфекция, которая попадает в легкие животного. Это возможно в двух случаях: проникновении инфекции в легкие извне или изнутри, в результате заражения крови. Как результат, в легких начинают происходить воспалительные процессы. В результате этого изменяется плотность легких и в них начинает скапливаться жидкость.

Что касается тимпании, то она развивается у красноухой черепахи в результате недостатка кальция, что вызывает появление динамической кишечной непроходимости. Дело в том, что кальций способствует нормальной работе кишечного тракта. При недостатке ионов кальция функция кишечника нарушается, что приводит к появлению в кишечнике земноводного излишков газа.
Результатом такого недостатка могут происходить самопроизвольные спазмы кишечника и сфинктера.
Еще одной причиной появления тимпании у красноухой черепахи является ее перекармливание, в то время, как у черепахи наблюдается слабая работа желудочно-кишечного тракта.
Такая болезнь может проявиться на фоне смены рациона питания.
Тимпания может быть результатом наличия в прямой кишке или сфинктера инородного тела.

Почему панцирь размягчается? У красноухой черепахи чаще всего размягчение костных пластин вызывает такое заболевание как рахит.

Рахит заболевание связанное с недостатком витамина Д поступающего с пищей или вырабатываемого под воздействием солнечных лучей. Летом необходимо выносить ваше животное на прогулки, чтобы она находилась на солнце. Зимой нужно обустроить источник ультрафиолетового излучения, но беречь черепашьи глаза, так как облучение может вызвать слепоту.

2.Причины

Наименее опасной причиной можно считать аномально жидкую серу, – как в просторечье называют секрет церуминозных желез наружного слухового прохода. В силу индивидуальных особенностей и/или под действием некоторых раздражающих факторов серные железы могут вырабатывать защитную «смазку» в избыточных количествах и с атипичными реологическими свойствами. Такая ситуация, однако, также нуждается в обязательной консультации оториноларинголога.

Сравнительно редко встречается холестеатома – сложное по составу инкапсулированное образование из отмерших клеток, соединительной ткани и холестерина; это псевдоопухоль, которая в случае присоединившейся инфекции может приводить к оторее (отделяемое при холестеатоме имеет, как правило, специфический гнилостный запах).

Однако в подавляющем большинстве случаев при обследовании по поводу отореи в качестве причин выявляются воспалительные процессы в различных отделах органов слуха, носящие инфекционный (бактериальный, грибковый, вирусный, комбинированный), аллергический или смешанный инфекционно-аллергический характер:

наружный отит;
острый средний отит;
хронический гнойный средний отит;
экссудативный средний отит (скопление требующих выхода объемов негнойной жидкости);
мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
фурункулез наружного слухового прохода (бактериальная, обычно стафилококковая инфекция волосяных луковиц и/или сальных желез в слуховом проходе, которая нередко оказывается одним из первых симптомов сахарного диабета).

Непосредственной причиной отореи при гнойных и экссудативных «внутренних» отитах оказывается перфорация барабанной перепонки, что и открывает выход скопившимся массам.

Сравнительно реже встречаются:

травматическая отоликворея (истечение спинномозговой жидкости из слухового прохода, обычно при переломе основания черепа);
оторея, обусловленная прогрессирующим опухолевым процессом.

3.Симптомы и диагностика

Количество, цвет, прозрачность, запах, консистенция выделений из уха, а также сопутствующие симптомы, – широко варьируют. Так,

истечение гноя присуще, в основном, инфекционно-воспалительным процессам бактериальной или грибковой этиологии;
примесь крови в той или иной концентрации характерна для отореи при травмах или онкопатологии;
прозрачные текучие выделения типичны для аллергических наружных отитов, экссудативных средних отитов, травматической ликвореи (см. выше).

В большинстве случаев оторея сопровождается следующими симптомами (единичными или в различных сочетаниях):

снижение остроты слуха, чувство заложенности или инородного тела, восприятие внешнего звука словно сквозь вату или из-под воды;
оталгия (болевой синдром с локализацией во внешних или внутренних структурах уха);
головная боль;
вестибулярные нарушения (головокружение, дискоординация, утрата равновесия и пр.);
разного рода шумы в ухе;
ринит (насморк), нередко с симптомами синусита (воспаления придаточных пазух носа);
субфебрилитет, реже высокая температура тела.

Диагностика требует прежде всего сбора жалоб и анамнеза. Затем обязательно производится отоскопия, в некоторых случаях – микроотоскопия. Назначаются различные лабораторные анализы (для идентификации возбудителя при инфекционно-воспалительных процессах, оценки интенсивности иммунного ответа, выявления онкомаркеров и т.д.). При обследовании по поводу ЧМТ или травмы уха, а также для диагностики костных аномалий и опухолевых процессов применяют КТ, МРТ, рентгенографию.

Причины выделений: естественные и патологические

Выделения из ушей у детей могут происходить под воздействием как внутренних (физиологических), так и внешних факторов, а также при наличии скрытых патологий. Естественные причины, спровоцировавшие выделение жидкости из среднего уха, не несут серьезной угрозы здоровью малыша, и как правило, прекращаются при устранении данного негативного фактора. К таковым относятся:

попадание воды в слуховой проход;
колебания давления или температуры воздуха;
чрезмерная физическая нагрузка;
гормональная перестройка в организме;
неправильный гигиенический уход.

О наличии скрытых проблем могут говорить:

механическая травма уха или инородный предмет;
инфекционное воспаление среднего уха (отит);
грибковое поражение слухового прохода (отомикоз);
доброкачественное новообразование;
травма головы и головного мозга.

Самостоятельно определить, что вызывает ушные выделения невозможно ввиду анатомических особенностей строения уха. Только врач отоларинголог может оценить характер выделений, выявить причину, тем самым подтвердив или опровергнув опасения родителей.

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции — ринита, синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

продолжается начатая антибактериальная терапия;
проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода — очистка его от гнойного содержимого;
назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

Аудиометрия в МедикСити

При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите

Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит, сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.

Диагностика и лечение

В зависимости от клинической ситуации врач использует следующие методы диагностики:

отоскопия – осмотр уха при помощи светового отоскопа;
аудиометрия – исследование остроты слуха при помощи аудиометра;
тимпанометрия – метод исследования функции среднего уха;
компьютерная томография (КТ), реже рентген и МРТ.
общий анализ крови, а также СОЭ, С-реактивный белок;
бакпосев жидкости при подозрении на бактериальную инфекцию;
эндоскопия носа и носоглотки (при гипертрофии аденоидов).

Если выделения были спровоцированы естественными причинами, то врач даст рекомендации относительно правильного гигиенического ухода за ушами, режима дня и физических нагрузок ребенка.

Если секрет, выделяемый из уха, является симптомом выявленного заболевания, то лечебные мероприятия могут включать в себя:

1. Медикаментозное лечение:

антибактериальная терапия (местная и общая);
сосудосуживающие капли, уменьшающие отёк;
антимикотические средства при грибковом поражении;
антигистаминные препараты при аллергической составляющей;
обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома.

2. Физиотерапевтические процедуры:

прогревание уха (сухое тепло);
лекарственный электрофорез;
УВЧ и УФ-терапия (в т.ч. синей лампой);
микроволновая терапия (электромагнитные волны);
ингаляции при сопутствующих заболеваниях горла.

3. Хирургический метод применяется при травмах, наличии новообразований, для восстановления структур уха и функции слуха.

Виды новообразований

Поражение кожных покровов в результате разрастания клеток образуют уплотнения различного рода и размера: от горошинки до грецкого ореха. В зависимости от характера патологии образования бывают:

доброкачественные;
злокачественные;
пограничные (предраковые).

Образования доставляют физический и эстетический дискомфорт ребенку, но самая главная опасность заключается в их перерождении из доброкачественной опухоли в злокачественную. Определить характер образования под кожей может только врач.

В этой связи заметим, что помимо отолариноголога решение проблем данного рода может быть связано с посещением других узкопрофильных специалистов. В зависимости от этиологии и характера уплотнений лечением могут заниматься дерматолог, хирург, эндокринолог и онколог. При необходимости ЛОР-врач направит пациента к соответствующему специалисту.

О чем может свидетельствовать характер выделений?

Очень часто цвет жидкости, выделяемой из уха, указывает на проблему. Речь идет о следующих признаках:

Желтые гнойные выделения однозначно говорят о наличии воспаления в отделах уха. Помимо этого, причиной экссудации может быть лопнувший фурункул или холестеатома,
Примесь крови говорит о механических повреждениях, которые имели место ранее, например травмы слухового прохода при неправильной гигиенической чистке.
Прозрачный экссудат может указывать на аллергический отит.
Творожистое отделяемое белого или серого цвета позволяет предположить грибковую инфекцию.
Коричневого цвета субстанция – это оскопление ушной серы, которая изначально не доставляет проблем ребенку. Однако, при её скоплении может образоваться серная пробка, которая будет доставлять дискомфорт, перекрывая слуховой проход.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если Вас беспокоят боли или дискомфорт в пятке, приходите на прием в клинику «Энергия здоровья». Опытный врач ортопед выслушает и осмотрит Вас, а также назначит необходимые обследования. После постановки диагноза мы предложим современные методики лечения патологии:

блокады для быстрого устранения боли;
все виды физиотерапии;
профессиональный лечебный массаж;
обучение упражнениям лечебной физкультуры и занятия под присмотром тренера.

Дополнительно мы назначим медикаментозное лечение в соответствии с современными стандартами, а также проконтролируем эффект от терапии.

Профилактика

Развитие пяточной шпоры можно предупредить и значительно замедлить коррекцией образа жизни. Чтобы избежать проблем, связанных с воспалением подошвенной фасции, необходимо:

носить удобную обувь на небольшом, удобном каблуке (рекомендуемая высота 2-4 см);
использовать ортопедические стельки с супинатором;
поддерживать массу тела на нормальном уровне, не допускать ожирения;
обеспечить полноценное, сбалансированное питание, употреблять достаточное количество чистой воды;
заниматься любительским спортом, приносящим удовольствие;
минимизировать перегрузку ступней (длительная ходьба или пребывание в стоячем положении);
периодически делать массаж стоп (упражнения аналогичны лечебному воздействию);
своевременно и полноценно лечить нарушения осанки, плоскостопие.

При первых признаках боли в области пятки необходимо обратиться к врачу для обследования. Многие физиотерапевтические методики эффективны именно на ранней стадии и позволяют полностью избавиться от шпоры еще до того, как она сделает жизнь невыносимой.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

боль в ухе;
заложенность уха или снижение слуха;
повышение температуры тела;
беспокойство;
нарушение аппетита, сна;
головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Диагностика отита в МедикСити

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо — через слуховую трубу при рините, гайморите.

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Болезни собак: их признаки и лечение

В статье перечислен малый процент заболеваний и их симптомов, которые бывают у собак. Можно упомянуть следующие:

Кровотечение из влагалища у сук.
Геморрагический диатез (множественная кровоточивость).
Адинамия, атаксия (нарушение движения).
Периферические отеки.
Шок.
Повышение или понижение температуры тела.
Увеличение лимфоузлов.
Отечность суставов.
Увеличение объемов живота.

Нельзя игнорировать малейшее изменение в поведении домашнего питомца. Первые симптомы болезней собак – это «звоночки» для заводчика, говорящие, что с животным не все в порядке и необходимо настраиваться на помощь.