Внутричерепное давление: определение, причины, признаки, методы диагностики и лечения

Верошпирон

Препарат из группы мочегонных средств, продается по рецепту, купить «Верошпирон» можно в таблетках или в капсулах. Это калий-сберегающий препарат, поэтому на фоне его приема не происходит «вымывание» из организма калия, такого необходимого для сердца минерала. «Верошпирон» блокирует выработку гормона надпочечников альдостерона, который задерживает жидкость в организме. «Верошпирон» назначают при гипертонии (в комплексе с другими препаратами), при отеках, заболеваниях надпочечников, почек или печени. Противопоказания: повышенный уровень кальция, калия или натрия в крови

С осторожностью назначают при проблемах с сердцем, почечной недостаточности, болезни Адиссона

Список сокращений:

АГ – артериальная гипертензия

АГП – антигипертензивные препараты

АГТ – антигипертензивная терапия

АД – артериальное давление

АК – антагонисты кальция

АКС – ассоциированные клинические состояния

АКТГ – адренокортикотропный гормон

АО – абдоминальное ожирение

АПФ – ангиотензинпревращающий фермент

АРП – активность ренина в плазме крови

АII – ангиотензин II

БА – бронхиальная астма

β-АБ – β-адреноблокатор

БРА – блокатор рецепторов АТ1

ВНОК – Всероссийское научное общество кардиологов

ГБ – гипертоническая болезнь

ГК – гипертонический криз

ГКС – глюкокортикостероиды

ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка

ДАД – диастолическое артериальное давление

ДЛП – дислипидемия

ЕОГ – Европейское общество по артериальной гипертонии

ЕОК – Европейское общество кардиологов

ИААГ – изолированная амбулаторная АГ

ИАПФ – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента

ИБС – ишемическая болезнь сердца

ИКАГ – изолированная клиническая артериальная гипертензия

ИМ – инфаркт миокарда

ИММЛЖ – индекс массы миокарда левого желудочка

ИМТ – индекс массы тела

ИСАГ – изолированная систолическая артериальная гипертензия

КТ – компьютерная томография

ЛЖ – левый желудочек

МАУ – микроальбуминурия

МИ – мозговой инсульт

ММЛЖ – масса миокарда левого желудочка

МРА – магнитно-резонансная ангиография

МРТ – магнитно-резонансная томография

МС – метаболический синдром

МЭН – множественная эндокринная неоплазия

НТГ – нарушенная толерантность к глюкозе

ОЖ – образ жизни

ОКС – острый коронарный синдром

ОТ – окружность талии

ОХС – общий холестерин

ПОМ – поражение органов-мишеней

РААС – ренин-ангиотензин-альдостероновая система

РЛЖ – радиус левого желудочка

РМОАГ – Российское медицинское общество по артериальной гипертонии

РФ – Российская Федерация

САД – систолическое артериальное давление

СД – сахарный диабет

СЗ – сопутствующие заболевания

СКАД – самоконтроль артериального давления

СКФ – скорость клубочковой фильтрации

СМАД – суточное мониторирование артериального давления

СОАС – синдром обструктивного апноэ во время сна

ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания

ССО – сердечно-сосудистые осложнения

ТГ – триглицериды

ТД – тиазидные диуретики

ТЗСЛЖ – толщина задней стенки левого желудочка

ТИА – транзиторная ишемическая атака

ТИМ – толщина интима-медиа

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФК – функциональный класс

ФР – фактор риска

ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких

ХПН – хроническая почечная недостаточность

ХС ЛПВП – холестерин липопротеидов высокой плотности

ХС ЛПНП – холестерин липопротеидов низкой плотности

ХСН – хроническая сердечная недостаточность

ЦВБ – цереброваскулярные болезни

ЭКГ – электрокардиограмма

ЭхоКГ – эхокардиография

MDRD – Modification of Diet in Renal Disease

Как правильно измерить лодыжечно-плечевой индекс?

Методика измерения лодыжечно-плечевого индекса предельно проста, равно как и обычное измерение систолического артериального давления. Однако для этого необходимо измерить давление не один раз. Для большей информативности пациент должен лечь на кушетку, чтобы руки, ноги и сердце находились на одном уровне для корректности измерений

Важно знать, как правильно измерять лодыжечно-плечевой индекс: пациент должен находиться в неподвижном состоянии не менее 10 минут, чтобы пришло в норму кровообращение и «успокоилось» сердце. Для измерения лодыжечно-плечевого индекса применяют автоматическое оборудование и допплерографические методы, которые позволяют локализовать возможные зоны поражений артерий

Измерение плечевого давления

Правильная методика измерения лодыжечно-плечевого индекса предполагает традиционное снятие показаний артериального давления с левой руки. Прежде всего, необходимо найти плечевой пульс, который располагается чуть повыше локтевой ямки. Манжету тонометра оборачивают примерно на 5 см выше плечевого пульса, затем накачивают на 20 мм рт.ст выше предполагаемого показателя систолического артериального давления. После чего необходимо снизить давление, постепенно спуская пневмоманжету по 2-3 мм рт.ст. Аналогичная процедура проводится для правой руки.

Измерение лодыжечного давления

Измерение лодыжечного давления – процедура, знакомая далеко не всем, для ее осуществления потребуется обернуть пневмоманжету на 5 см выше левой щиколотки. В месте стопы, где нога переходит в лодыжку, находится необходимая для измерения тыльная артерия – найти ее с помощью допплерографического датчика не составит труда. Так измеряется систолическое лодыжечное давление. Для того чтобы снять более точные показания, необходимо найти на задней стороне голени большеберцовую артерию. Аналогичную процедуру проводят на правой ноге.

Расчет лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)

Из снятых показаний лодыжечного давления необходимо взять самое высокое и разделить данный показатель на самое высокое систолическое плечевое давление. Потребуется произвести расчет лодыжечно-плечевого индекса левых и правых конечностей.

Предварительная инструкция

Мониторирование артериального давления пройдет без осложнений, если в течение двух суток пациент сможет соблюсти несколько обязательных условий: во время измерения давления больному необходимо занять удобное положение и по возможности вытянуть руку с манжетой. При не соблюдении указанных рекомендаций, получить точные результаты не удастся.

В день проведения СМАД не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка. Если фиксация показателей происходит во время работы или движения, пациенту необходимо остановиться – такое правило гарантирует точные результаты. По возможности, на период мониторирования артериального давления необходимо исключить стрессовые ситуации. Следить за измерениями не стоит – такое поведение вызовет нервозность, которая повлияет на результаты диагностики.

В ночное время суток не следует беспокоиться о работе устройства. В дневное время по мере возможности пациент ведет привычный образ жизни – ходит на работу, ведет домашние дела. Ограничивать себя нельзя, иначе получить результаты в обстановке, приближенной к естественной среде, не удастся. Если возникают неприятные симптомы, пациент делает заметки в дневнике с указанием времени суток и нагрузки, которая дала негативную реакцию организма.

Какое нормальное давление у собак

Показатели артериального давления всегда состоят из двух чисел. Оба они показывают степень воздействия крови на стенки сосудов, но определяют эту силу в разное время: первое, так называемое верхнее, или систолическое давление — в момент сокращения сердечной мышцы и выброса порции крови, т.е. в активной фазе, а второе — нижнее, или диастолическое — в момент поступления крови в сердце, т.е. в состоянии отдыха, паузы в деятельности сердца.

Важно! Систолой (от древнегреческого «ἡ συστολή» — уменьшение, сжатие) называется состояние сердечной мышцы, при котором кровь выбрасывается в аорту, а диастолой (от древнегреческого «ἡ διαστολή» — расширение, растяжение) — расслабленное состояние между двумя систолами.

Прежде всего здесь стоит упомянуть основной способ перемещения в процессе жизнедеятельности, поскольку именно прямохождение стало основной причиной, изменившей принцип работы кровеносной системы у людей. Кроме того, артериальное давление живого существа напрямую зависит от массы его тела

Эту закономерность очень важно понять всем собаководам, ведь, собаки стали тем единственным видом домашних животных, у которых в процессе селекционной работы существует поистине невероятная дистанция между самым большим и самым маленьким размером

Знаете ли вы? Рост самой высокой собаки в мире, датского дога по кличке Гибсон, составляет 213 см (в холке), самым маленьким признан померанский шпиц Тинкербэлл ростом в 6 см. Таким образом, размеры двух взрослых представителей одного и того же вида отличаются друг от друга более чем в 35 раз.

Чем крупнее животное, тем выше его артериальное давление. Это, в свою очередь, означает, что для собак, в отличие от кошек, действуют разные нормы этого показателя, в зависимости от породы. Нужно учитывать, что уровень воздействия крови на стенки сосудов собаки может меняться с возрастом животного, а также исходя из его физического и эмоционального состояния (сон, спокойное бодрствование, физическая активность, испуг, радость и т. п.). Поэтому, говоря о нормальном уровне артериального давления у собаки, обычно имеют в виду зрелую особь, находящуюся в расслабленном расположении духа.

В таблице приведены средние показатели артериального давления, которые могут являться своего рода точкой отсчёта при определении состояния здоровья собаки той или иной породы:

Классификация породы собак в зависимости от размера с примерами	Нормальное кровяное давление, мм ртутного столба	Допустимые отклонения вверх или вниз в отношении систолического и диастолического показателя, мм ртутного столба
Тяжеловесы, масса тела свыше 45 кг (кавказская овчарка, сенбернар, бурбуль, ньюфаундленд, мастиффы — испанский, английский, тибетский, пиренейский; доги)	160/120	14–17
Крупные породы, масса тела от 30 до 45 кг (ирландский волкодав, русский чёрный терьер, бультерьер, немецкая овчарка, лабрадор, ретривер, английский бульдог)	150/110	12–14
Породы средних размеров, масса тела от 10 до 30 кг (бигль, далматинец, некоторые спаниели, сеттеры, пойнтер, хаски, лайка, пудели)	140/100	10–12
Мелкие породы, масса тела от 5 до 10 кг (такса, австралийский терьер, болонка, шпиц, мопс)	120/85	8–10
Карликовые породы, масса тела менее 5 кг (чихуахуа, йоркширский терьер, тойтерьер, бишон-фризе, папийон)	100/75	6–8

И всё же указанные выше нормы являются весьма условными. В некоторых источниках можно найти некие усреднённые показатели, якобы справедливые для всех собак, причём эти данные могут сильно разниться — 110/60, 145/95, 150/85 и т. п.

Иногда приводятся и такие цифры:

систолическое — от 110 до 160;
диастолическое — от 70 до 120.

Знаете ли вы? В 1978 году сенбернар по кличке Райттес Бренди Беар сдвинул с места груз весом более 2,9 т и за 90 секунд протянул его 4,57 м. Этот показатель занесён в книгу рекордов Гиннеса в номинации «самая сильная собака в мире».

Гипертензия (повышенное АД)

У собак данная патология может быть только вторичной, т.е. на фоне какого-то основного заболевания. Именно поэтому после того, как было обнаружено повышенное кровяное давление, обследование животного должно продолжиться, чтобы выяснить, в чем причина отклонения от нормы.

О гипертензии говорит систолический показатель выше 160 мм рт.ст. Выше 180 мм рт.ст. – это уже признак стойкой и длительной патологии, и уже есть необходимость проводить немедленную гипотензивную терапию.

Причины

патологии выделительной системы (в частности, хроническая почечная недостаточность – занимает лидирующее место среди всех причин);
синдром Кушинга (в организме вырабатывается избыток кортикостероидов);
болезни щитовидной железы;
сбои в работе сердечно-сосудистой системы, сердечные аритмии;
сахарный диабет;
акромегалия у щенков (нарушения в работе гипофиза и непропорциональное увеличение размеров лап и черепа на фоне всего тела);
болезнь Вакеза или полицитемия (чрезмерная выработка эритроцитов в крови);
опухолевый процесс в надпочечниках;
гиперэстрогенизм у сук (избыточная выработка эстрогена).

На что обратить внимание

Повышенное давление очень часто протекает бессимптомно

Со временем, если состояние прогрессирует, появляются признаки, которые начинают привлекать к себе внимание и должны натолкнуть на мысль проверить состояние АД у собаки:

ухудшается или пропадает зрение (питомец начинает натыкаться на предметы и плохо ориентируется в пространстве);
в состоянии покоя глаза могут совершать маятниковые движения;
кровоизлияния в передней камере глаза (как иначе говорят, сосуд в глазу лопнул);
тяжелое дыхание, учащенное сердцебиение (в норме пульс 70-100 уд./мин), аритмия (сбой в сердечном ритме, который можно прощупать, но чаще определяется уже в лечебнице на ЭКГ);
апатия, сонливость, иногда потеря сознания;
манежные движения (собака беспричинно начинает ходить по кругу с опущенной при этом головой);
могут появляться отеки на лапах.

Как помочь

Лечение давления должно быть только комплексным, т.к. за каждым скачком показателей скрывается какая-то определенная патология. Обычно лечение заболевание проводится параллельно с антигипертонической. Длительность курса препаратов, нормализующих состояние кровотока, определяется ветеринарным врачом и часто зависит от устранения основного заболевания. В отдельных случаях гипотензивные средства даются животному до конца жизни

Важно следить за состоянием глаз и работы почек

рамиприл (ср.цена до 120 руб./30 табл.): внутрь в начальной дозе 0,125 мг/кг однократно в сутки и далее поднимая ее до того уровня, который позволит держать уровень давления в норме (максимум до 0,25 мг/кг);
беназеприл, эналаприл (цена зависит от производителя: 65-300 руб.): один раз в сутки в дозе 0,25-0,5 мг/кг. Можно повысить дозу до 1,5 мг/животное, но в комбинации с другими препаратами и диуретиками;
лизиноприл (100-215 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке и производителя): начальная доза – 0,125 мг/кг, средняя поддерживающая – 0,25 мг/кг, максимальная суточная не должна превышать 0,5 мг/кг с последующим понижением до средней после стабилизации состояния. Курс 1-2 месяца. Обязательно контролировать работу почек;
празозин (до 1400 руб./50 табл.): чтобы снизить давление быстро: 0,5-1 мг/животное до 2 раз в сутки. Собака должна находиться в лежачем положении до 20 минут, чтобы избежать резкого падения уровня АД. В дозировках от 0,1 мг используется в системной терапии;
нитропруссид натрия: при гипертоническом кризе для экстренной помощи: дозировка подбирается строго ветеринарным специалистом и находится в пределах 1-10 мкг/кг/мин в виде внутривенной инъекции. Вводится очень медленно, постоянно контролируется процесс понижения АД, только в условиях лечебницы. При резком падении давления есть риски развития патологий мозговой деятельности.

Для снятия отеков назначаются диуретические (мочегонные) средства:

торасемид (до 250 руб./20 табл.): 0,2 мг/кг веса собаки до 2-х раз в сутки инъекцией в мышцу или внутрь;
фуросемид (30 руб./уп.): до 4 мг/кг до 3-х раз в сутки, в зависимости от размера пса и интенсивности отеков (инъекции или таблетки внутрь);
спиронолактон (средняя цена до 50 руб./уп.): внутрь 1-2 мг/кг массы тела животного дважды в день через одинаковый промежуток времени.

Особенности измерения кровяного давления у собак

Физиологические нормы у собак довольно размыты. Но и это – не главная проблема. Если пес хотя бы раз бывал у ветеринара и тот делал ему больно, то собака только при виде знакомого кабинета уже начнет нервничать. Если же в это время с ней начать что-то делать, животное будет испытывать стресс. Соответственно, давление крови при этом мерять бессмысленно – оно наверняка будет значительно выше нормы.

Для подтверждения гипертонии ветеринару придется несколько раз приходить на дом и по нескольку раз мерять давление псу. Когда животное совершенно успокоится и перестанет паниковать при виде врача, получаемые при измерениях значения можно будет считать достаточно объективными.

Клиническая картина

Во-первых, до сих пор точно не известно, может ли быть, что у собаки высокое давление «просто так», то есть в качестве самостоятельного заболевания. Скорее всего, на практике такое если и встречается, то крайне редко. Поскольку артериальная гипертензия очень часто является вторичной проблемой, то и клинические признаки проявляются те, которые напрямую связаны с первопричиной. Например, когда гипертония связана с гиперфункцией щитовидной железы, может наблюдаться постоянная и прогрессирующая потеря веса (несмотря на прекрасный аппетит), а также гиперактивность животного.

Если проблема связана с воспалительным процессом в почках, который затронул надпочечники, ответственные за выработку адреналина и кортизола, практически наверняка будет замечена полиурия, анурия, иные признаки нефроза или нефрита.

Куда чаще о повышенном давлении можно узнать по глазам собаки. Нет, не по их печальному и грустному взору, а из-за расширенных, воспалившихся и лопнувших капилляров в глазных яблоках. Если вы видите что-то подобное у своего любимца, то его артериальное давление практически наверняка повышено, причем сильно. Подобная клиническая картина, впрочем, свидетельствует не столько о гипертензии, сколько о близости глаукомы… Так что животное нужно срочно (!) показать опытному ветеринарному специалисту. Как бы там ни было, но симптомы при этой патологии зачастую весьма размыты. Так что здесь требуется особый, индивидуальный подход к каждой собаке.

Некоторые псы с артериальной гипертензией кажутся подавленными, апатичными и «улетевшими», в то время как прочие чувствуют себя абсолютно нормально и каких-то признаков недомогания не показывают вовсе. Вероятно, что при значительно повышенном давлении у собак (как и у людей) может сильно болеть голова, но подтверждений этому пока что нет. А как же низкое давление у собаки? Как мы уже писали, объективных подтверждений существования этой патологии нет. Возможно, если она и есть, ее проявления так или иначе все равно зависят от наличия первичного заболевания.

Причины легочной гипертензии

Легочная гипертензия подразделяется на пять групп в зависимости от причины.

Группа 1: легочная артериальная гипертензия.

Причины включают:

Неизвестная причина (идиопатическая легочная артериальная гипертензия).
Генетическая мутация (наследственная легочная артериальная гипертензия).
Употребление некоторых рецептурных диетических препаратов или запрещенных препаратов.
Проблемы с сердцем с рождения (врожденный порок сердца).
Другие состояния, такие как заболевания соединительной ткани (склеродермия, волчанка и др.), ВИЧ-инфекция или хроническое заболевание печени (цирроз).

Группа 2: легочная гипертензия, вызванная левосторонним пороком сердца.

Причины включают:

Левостороннее заболевание сердечного клапана.
Отказ нижней левой камеры сердца (левого желудочка).

Группа 3: легочная гипертензия, вызванная заболеванием легких.

Причины включают:

Хроническая обструктивная болезнь легких.
Легочный фиброз.
Обструктивное апноэ во сне.
Длительное пребывание на большой высоте у людей, которые подвержены более высокому риску легочной гипертензии.

Группа 4: тромбоэмболическая легочная гипертензия, вызванная хроническими тромбами.

Причины включают:

Хронические тромбы в легких (легочная эмболия).
Другие нарушения свертывания крови.

Группа 5: вторичная легочная гипертензия, вызванная другими заболеваниями.

Причины включают:

Заболевания крови.
Воспалительные заболевания.
Нарушения обмена веществ, включая болезнь накопления гликогена.
Заболевания почек.
Опухоли, давящие на легочные артерии.
Синдром Эйзенменгера.

Легочная гипертензия у детей может быть всех вышеописанных форм. Однако наиболее часто у них встречается легочная артериальная гипертензия, развившаяся вследствие пороков сердца и идиопатическая легочная гипертензия.

Симптомы повышенного давления

Очень часто повышение давления долгое время никак себя не проявляет. В этом заключается коварство гипертонии. Не зря заболевание получило название «молчаливого убийцы» – долгие годы в организме прогрессирует патологический процесс: разрушается сердце, сосуды, почки, а человек чувствует себя хорошо, поэтому не обращается ко врачам.

С течением времени у больного появляется быстрая утомляемость, головные боли разной степени интенсивности, пониженная работоспособность, нарушения сна. Поражения органов-мишеней вызывает боли в сердце, ухудшение зрения, появляется раздражительность, снижение работоспособности.

Признаки высокого давления:

Гипертонический криз – это опасное состояние, обусловленное резким повышением артериального давления до высоких цифр (190/120 мм рт. ст.).
Симптомы гипертонического криза:
Резкая головная боль, преимущественно в затылочной области.
Тахикардия, одышка, чувство нехватки воздуха.
Тошнота, рвота.
Нарушение зрение.
Головокружение.

Попытка понизить давление самостоятельно может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. При появлении симптомов, указывающих на высокое давление, следует немедленно вызвать скорую помощь и срочно принять меры для снижения давления.

До приезда бригады врачей:

Посадить больного, под спину подложить подушки.
Контроль давления каждые 15 минут.
Горячая ножная ванна для оттока крови в нижние конечности. С этой целью также прикладывают горчичники к икрам ног.
Под язык таблетку гипотензивного средства – Андипал, Капотен, Каптоприл.

Лечение

Когда установлено повышенное давление, то проводится тщательная диагностика. Возможно, есть основное заболевание, которое и приводит к патологическим показателям. Это могут быть заболевания почек, ожирение, сахарный диабет, болезни печени, гипертиреоз и гипотиреоз, гиперкинез сердца и аритмии, опухоли надпочечников и т.д.

Животному рекомендуется сдать мочу для лабораторных исследований, сделать ЭхоКГ сердца, ЭКГ.

В целом, применяются таблетированные средства, снижающие артериальное давление. Это блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данные средства расширяют периферические кровеносные сосуды.

Если нарушено зрение, дополнительно необходима консультация офтальмолога.

Кроме этого стоит уделить внимание рациону питомца, следить за питьевым режимом. Вылечить гипертензию нельзя, но нужно держать давление под контролем, чтобы не было серьезных осложнений

Питомцы должны проходить профилактические осмотры каждые четыре месяца, чтобы ветеринарный врач мог корректировать дозировки препаратов и своевременно выявлять изменения в состоянии.

На нашем сайте более
3810
ветеринарных клиник в Москве для васна нашем сайте

Когда назначается диагностика?

Наиболее частой причиной для проведения суточного мониторирования АД является оценка эффективности гипотензивной терапии, особенно в случае комбинированного лечения, с использованием нескольких групп гипотензивных препаратов. Другими причинами назначения СМАД названа диагностика ранней артериальной гипертензии, симптоматическая артериальная гипертензия, больные с сердечной недостаточностью, с гипертрофией миокарда, при наличии заболеваний головного мозга, подозрении на синдром ночного апноэ, частые стрессы, депрессия, подозрении на тяжелый поздний токсикоз при беременности.

Используется СМАД для обследования пациентов, страдающих от гипотонии разного типа: конституциональной и ортостатической, а также в качестве профилактического мониторинга работающего населения.

СМАД позволяет определить наличие так называемой “офисной гипертонии”, при диагностике которой необходимым является своевременно регулировать режим труда и отдыха, рекомендована процедура при обследовании призывников.

Уровни ЛПВП и ЛПНП

Отклонение уровней липопротеинов ЛПВП и ЛПНП влияет на состояние здоровья, но гораздо важнее соотношение хороших липопротеинов с плохими. Поэтому при определении содержания липопротеинов в крови учитываются 4 показателя:

общее количество холестерина;
количество ЛПВП, ЛПНП по отдельности;
соотношение триглицеридов (коэффициент атерогенности).

Средние нормы общего холестерина в крови у взрослых людей – 3,0 – 5,0 ммоль/л. При угрозе атеросклероза общий уровень холестерина повышается до 7,8 ммоль/л.

Таблица 1. Норма холестерина и триглицеридов у взрослых людей в зависимости от пола

Пол	Нормы ЛПНП, ммоль/л	Нормы ЛПВП, ммоль/л	Триглицериды, ммоль/л
У мужчин	2,25 – 4,82	0,72 – 1,73	0,52 – 3,7
У женщин	1,92 – 4,51	0,86 – 2,28	0,41 – 2,96

В официальных рекомендациях ESA (Европейское общество по изучению атеросклероза) и HOA (Национальное общество по атеросклерозу) говорится о том, что нормальный уровень холестерина не является статичным показателем: он меняется с годами. Более подробные цифры можно найти в таблице ниже.

Таблица 2. Нормы холестерина в крови у детей, подростков и взрослых в зависимости от возраста

Возраст	Пол	Общий, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л
Новорожденные		1.38 – 3.60
От 3 месяцев до 2 лет		1.81 – 4.53
От 2 до 5 лет	мальчик	2.95 – 5.25
	девочка	2.90 – 5.18
5 – 10 лет	мальчик	3.13 – 5.25	1.63 – 3.34	0.98 – 1.94
	девочка	2.26 – 5.30	1.76 – 3.63	0.93 – 1.89
10 – 15 лет	мальчик	3.08 – 5.23	1.66 – 3.34	0.96 – 1.91
	девочка	3.21 – 5.20	1.76 – 3.52	0.96 – 1.81
15 – 20 лет	юноша	2.91 – 5.10	1.61 – 3.37	0.78 – 1.63
	девочка	3.08 – 5.18	1.53 – 3.55	0.91 – 1.91
20 – 25 лет	мужчина	3.16 – 5.59	1.71 – 3.81	0.78 – 1.63
	женщина	3.16 – 5.59	1.48 – 4.12	0.85 – 2.04
25 – 30 лет	мужчина	3.44 – 6.32	1.81 – 4.27	0.80 – 1.63
	женщина	3.32 – 5.75	1.84 – 4.25	0.96 – 2.15
30 – 35 лет	мужчина	3.57 – 6.58	2.02 – 4.79	0.72 – 1.63
	женщина	3.37 – 5.96	1.81 – 4.04	0.93 – 1.99
35 – 40 лет	мужчина	3.63 – 6.99	1.94 – 4.45	0.88 – 2.12
	женщина	3.63 – 6.27	1.94 – 4.45	0.88 – 2.12
40 – 45 лет	мужчина	3.91 – 6.94	2.25 – 4.82	0.70 – 1.73
	женщина	3.81 – 6.53	1.92 – 4.51	0.88 – 2.28
45 – 50 лет	мужчина	4.09 – 7.15	2.51 – 5.23	0.78 – 1.66
	женщина	3.94 – 6.86	2.05 – 4.82	0.88 – 2.25
50 – 55 лет	мужчина	4.09 – 7.17	2.31 – 5.10	0.72 – 1.63
	женщина	4.20 – 7.38	2.28 – 5.21	0.96 – 2.38
55 – 60 лет		4,45 — 7,7
60 – 65 лет		4,45 — 7,69
65 – 70 лет		4,43 — 7,85
Старше 70 лет		4,48 — 7,25

Симптомы

Признаки гипертензии на начальных этапах довольны слабые и неспецифичные. Владельцы обычно списывают их на возраст или основное заболевание.

Заподозрить повышенное давление у пса можно по следующим признакам:

отечность конечностей;
шаткая походка;
обмороки;
беспокойное поведение;
учащение сердечного ритма;
плохая ориентация в пространстве, вызванная ухудшением зрения;
потеря аппетита;
носовые кровотечения;
лопнувшие сосуды в глазах.

У кошек вы также можете заметить беспокойное поведение, она может беспричинно мяукать, искать себе место. Кроме этого у питомцев расширяются зрачки, а при измерении пульса отмечается его повышение. Животное вялое и часто пьет.